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Dyscrasie genesen wird. Der letzte von uns erwähnte Krank- 

 heitsfall würde hierfür ein Beispiel liefern können, und 

 darum bedauerten wir es so sehr, dass wir ihn nicht bis 

 an's Ende seines Verlaufes beobachten konnten. 



Diese Hypothese erklärt, warum Beinierentartung in eini- 

 gen Fällen von Entfärbung der Haut begleitet ist und in 

 anderen nicht; dies wird nur dann zusammentreffen, wenn 

 beide Affectionen von Sympathicus- Atrophie begleitet sind; 

 wenn dagegen bloss eine secundäre Tuberculose der Beinie- 

 ren vorhanden ist, so hat die Haut nichts damit zu machen, 

 da sie, soviel uns bekannt ist, nicht unter dem Einflüsse 

 der Beinieren steht, wohl aber unter dem der trophischen 

 Nerven. Ein primäres Nervenleiden erklärt weiter besser 

 als eine primäre Dyskrasie, warum bei der Addisonschen 

 Krankheit keine hydropischen Exsudationen vorkommen, wie 

 bei allen anderen Formen der sogenannten Anaemie oder 

 eigentlich Hydraemie. Es kann uns weiter nicht wundern, 

 dass die Krankheitserscheinungen und namentlich die Ent- 

 färbung der Haut, sowohl bei der Malaria-Dyscrasie als bei 

 anderen Dyscrasieen z. B. der carcinomatösen mit der Ad- 

 disonschen Krankheit , übereinstimmen können, wenn wir die 

 fortwährende Wechselwirkung von Nerv und Blut im Auge 

 behalten, so dass jede längere Zeit fortbestehende Dyscrasie 

 wirklich Gewebe und Function der trophischen Nerven afifi- 

 ciren muss. Umgekehrt muss eine primäre Sympathicus- Atro- 

 phie unmittelbar oder mittelbar durch Verdauungsstörungen, 

 Blutarmuth und Dyskrasie bedingen. Es werden daher neben 

 den exquisiten Krankheitsfällen stets viele andere vorkom- 

 men, in denen die Diagnose schwierig, ja unmöglich ist. 



Es bleibt ein Eäthsel, warum die primäre Atrophie des 

 n. sympathicus ausschliesslich Degeneration und Desorgani- 

 sation der Beinieren und nicht auch anderer Unterleibsein- 

 geweide bedingt; der Nervenreichthum der Beinieren kann 

 dieses Räthsel doch nur sehr unvollkommen lösen helfen; 

 es ist doch auch noch nicht ausgemacht, ob der Zusam- 

 menhang constant ist, noch viel weniger ist genau bekannt, 

 wie weit sich die Atrophie des Sympathicus erstreckt. Hierin 



