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das Diaphragma sich bei Reizung der N. phrenici durch 

 einen galvanischen Strom so contrahirt, dass die pars ten- 

 dinea sinkt, während ausserdem die unteren Rippen nach 

 oben und aussen geführt werden. Dagegen zieht das Dia- 

 phragma die Rippen bei leerer Bauchhöhle wirklich nach 

 innen. Obgleich nun Beau und Maissiat ') nach ihren 

 Versuchen behaupten, dass die Rippen auch nach geöff- 

 neter Bauchhöhle durch das Diaphragma nach oben ge- 

 führt werden, so darf man doch wohl annehmen, dass der 

 Druck der Eingeweide, so lange diese vorhanden sind, ein 

 bedeutendes Hülfsmittel abgiebt. Dies wird auch von Dr. 

 Gerhardt in seiner eben erschienenen Verhandlung über 

 das Diaphragma angenommen. Er macht auch darauf auf- 

 merksam, dass die M. intercostales dadurch, dass sie sich 

 zugleich mit dem Diaphragma zusammenziehen, letzteres na- 

 mentlich in der Bewegung der unteren Rippen nach oben 

 und aussen unterstützen werden, was mit der oben von mir 

 gegebenen Beschreibung ganz übereinstimmt. Da nun die 

 unteren Rippen in die Höhe bewegt werden, so wird die 

 Zusammenziehung der pars costalis nicht mit so viel Kraft 

 auf das Senken der pars tendinea einwirken können als die 

 pars lumbalis, welche an der Wirbelsäule einen Insertions- 

 punkt hat, der nicht von seiner Stelle rückt. 



Bei tiefer Inspiration können nun die Muskeln, welche 

 ich früher als fixatores bezeichnet habe, mitwirken. 



Die M. scaleni werden die erste und zweite Rippe fixiren, 

 und soweit ihre geringe Beweglichkeit es zulässt, in die 

 Höhe führen; der sterno-cleidomastoideus fixirt das Schlüs- 

 selbein und dadurch mittelbar die erste Rippe. Dabei nun 

 können d. M. serratus antic. major und der pectoralis minor 

 das Aufheben der Rippen befördern, wenn das Schulter- 

 blatt feststeht. Auf letztere Weise versuchen Emphysematici 

 noch soviel Luft wie möglich in den Lungen zu bewegen. 



1) Archives gen'rales de medecine. 1843. IV Serie. Tom. IL p. 256. 



2) Der Stand des Draphragmas, Physikalisch-Diagnostische Abhandlung. 

 Tübingen 1860. 



