748 Sitziing der pli)'s. - iiiath. Classe v. S. Juli. — Mittheihing v. 17. Juni. 



Physiologische Bedeutung des Trigonum. Icli erliHcke die 

 physiologische Leistung des Trigonum vesicae im wesentlichen in drei 

 Punkten : in der Erleichterung der Füllung der Blase . in der Ermög- 

 lichung einer gänzlichen Entleerung derselben und endlich in einer 

 Mitwirkung beim Verschlusse der Blase. 



Was (.lie Erleichterung der Füllung anlangt, so ist es klar, dass 

 sich dieselbe viel ungehinderter machen wird, wenn die Ureteren- 

 mündungen auf einem glatten, faltenf'reien und festen Blasenfelde sich 

 befinden, wie es thatsächlich der Fall ist. Hierbei kommt noch in 

 Betracht, dass normaler Weise diese Mündungen nicht auf der Höhe 

 der Harnleiterwülste liegen, sondern an dem vorderen, schon zum 

 Trigonumfelde abfallenden Rande derselben, s. Fig. i , in der diese 

 Stellung mit aller Treue gezeichnet ist. Bei der Betrachtung der 

 Fig. 5 ergilit sich ferner, dass der eintliessende Harn zun.ächst im 

 Fundus der Blase sich ansammeln wird , wo er alle Bedingungen für 

 eine leichte Aufnahme findet (Fossa retroureterica , Recessus laterales 

 vesicae). Bei weiterer Füllung hebt sich dann, wie bekannt, die obere 

 bewegliche Blasenwand von der unteren , fixirten ab ; sehr gut zeigt 

 dies der citirte BEAUNE'sche Medianschnitt. 



Dass die glatte Beschaffenheit des Trigonuinfeldes die völlige Ent- 

 leerung auch des letzten Harnrestes begünstigt, bedarf keiner weiteren 

 Begründung: wohl aber möchte ich hier auch auf die gleiche Bedeutung 

 hinweisen , die den Plana paratrigonalia und der Area praeurethralis 

 zukommt; erst im Vereine mit diesen ebenfalls glatten und faltenarmen 

 Stellen der Blase kann das Trigonum in der genannten Richtung seine 

 physiologische Wirkung völlig geltend machen'. 



Für den Verschluss der Blase beim Lebenden kommen mehrere 

 Momente in Betracht; zu einem kleinen Theile trägt wohl auch, wie 

 von anderen Seiten bereits hervorgehoben worden ist, die Uvula ve- 

 sicae mit dazu liei; man darf eben nicht vergessen, dass während 

 des Lebens alle Gewebe, wegen der Füllung der Blut- und Lymph- 

 räume, in einem erheblich grösseren Schwellungszustande sich befinden, 

 als wir dies in der Leiche antreffen. 



' A. Bednar, Beitrag zur Ischuria neonatonini , Zeitschrift der K. K. Gesellscliaft 

 der Ärzte zu Wien, 3. Jahrgang, 2. Bd. S. 279, Wien 1847, macht auf die Bedeutung 

 der neben dem Trigonum befindlichen Rinnen , welche den von mir beschriebenen 

 »Plana |)aratrigonalia.. ent,sprechen, für die Harnentleerung aufmerksam. Diese Bil- 

 dungen als »Rinnen« zu Ijeschreiben , wenn man ihre Bedeutung für die Entleerung 

 der Blase hervorheben will, dürfte nicht passen, denn erst bei entleerter Blase 

 treten sie als Rinnen auf. 



