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bilharziose en Algérie n'apprend rien d'intéressant. Harley, au 

 Cap, puis Allen, ont cru que le parasite s'introduisait dans l'urèthre 

 pendant le bain. Or, les Sahariens ne se baignent guère. D'ail- 

 leurs cette singulière théorie n'a pas besoin d'être longuement 

 combattue. 



Sonsino avait cru trouver l'embryon nouvellement éclos dans 

 le corps d'un Amphipode ; mais l'helminthologiste italien est lui- 

 même revenu sur cette opinion. En somme, la provenance du 

 parasite est encore totalement inconnue. 



Quoi qu'il en soit, il convient donc, quand on se trouve en pré- 

 sence d'une hématurie, en Algérie, de ne pas s'empresser de porter 

 le diagnostic d'hématurie paludéenne, qui a dû servir d'étiquette 

 à bon nombre de cas de bilharziose. 



De nombreux auteurs ont signalé la fréquence des hémorrhoïdes 

 chez les indigènes algériens : si l'on veut bien se souvenir que la 

 muqueuse intestinale envahie par le Schistosomiim hsematobium 

 présente, outre des productions polypiformes, les altérations clas- 

 siques de la dysenterie chronique, on voit qu'en présence de 

 productions hémorrhoïdales et d'affections dysentériformes, il sera 

 bon de songer encore à la bilharziose. 



A ce propos, je signalerai brièvement ici une particularité qui, 

 tout au moins en Kabylie, doit constituer une cause favorisante 

 du développement du parasite dans le système porte, son lieu 

 d'élection. Cette cause réside dans l'existence très fréquente d'un 

 foie pathologique à prédominance de lésions péri-portales, avec 

 lésions d'endophlébite des veines d'origine. 



Cet état pathologique du foie, qui présente un certain intérêt 

 au point de vue qui nous occupe, a été mis indûment sur le compte 

 du paludisme, comme d'ailleurs tant d'autres lésions hépatiques. 

 Il est pourtant bien spécial : cliniquement, le foie est volumineux, 

 lisse, dur, sans ictère, sans circulation collatérale, au moins à la 

 période d'état ; histologiquement, il est caractérisé par une cirrhose 

 diffuse, inler- et extra-lobulaire, à prédominance péri-portale, avec 

 intégrité longtemps conservée de la cellule hépatique. C'est, en 

 un mot, un foie identique au foie, dyspeptique, si bien étudié par 

 Boix, et je puis apporter ici à l'étiologie indiquée par cet auteur 

 l'appui de mon expérience personnelle, qui a bien aussi son inté- 

 rêt parasitologique. 



