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à la dermatologie algérienne, insiste, dans ses cliniques, sur ce 

 fait important : autrefois, les cas d'éléphantiasis étaient extrê- 

 mement nombreux, principalement dans les ruelles tortueuses 

 d'Alger ; aujourd'hui, c'est à peine si l'on en voit quelcfues cas de 

 temps à autre. A Constantine, on en compte actuellement trois ou 

 quatre à peine. Les indigènes eux-mêmes, dans les tribus kabyles, 

 constatent la disparition graduelle de l'éléphantiasis. 



Quelle est la cause de cette disparition? Il est bien difficile de 

 la mettre sur le compte de l'amélioration des conditions d'exis- 

 tence des indigènes, qui ont conservé partout le genre de vie 

 qu'ils avaient avant la conquête. Il serait peut-être plus juste de 

 supposer quelque modification dans les propriétés biologiques de 

 l'agent pathogène de l'éléphantiasis. Pour la plupart des auteurs, 

 le Streptocoque de Felheisen doit être incriminé dans l'immense 

 majorité des cas. N'est-il pas permis de croire à quelque transfor- 

 mation évolutive de son rôle pathogène, au moins dans certaines 

 régions? Le cas ne serait pas unique dans l'histoire des Bactéries. 



Il semble d'ailleurs que l'éléphantiasis puisse avoir une étiologie 

 variée, ou tout au moins complexe dans certains cas. A côté de 

 l'éléphantiasis qu'on peut appeler normal, et qui est la résultante 

 de poussées lymphangitiques répétées, il peut exister un éléphan- 

 tiasis neuro-fibromateux, un éléphantiasis lipomateux. Dans un cas 

 que le D^' Raynaud (d'Alger) a bien voulu me communiquer, il 

 s'agit d'une lipomatose généralisée, peut-être congénitale. Depuis 

 14 ans, des poussées de lymphangites à répétition ont donné aux 

 membres inférieurs une consistance dure, ligneuse, avec les alté- 

 lations cutanées classiques de l'éléphantiasis, tandis que la partie 

 sus-ombilicale du malade ne présente que les lésions d'une lipo- 

 matose diffuse. 



PINTA 



J'ai signalé pour la première fois, en 1894, à la Société de 

 dermatologie, l'existence dans le Saiiara, d'une atïection si)éciale 

 aujoui'd'hui bien connue dans l'Amérique du sud et l'Amérique 

 centrale et décrite pour la première fois par Alibert, en 1829, sous 

 le nom de « tache endémique des Cordillières )), et qui est peut-être 

 identique au ((vitiligo endémique)) décrit chez cei-taines tribus du 

 Turkestan. 



