250 SÏEPHEN AKTAULT 



20. — Bacillus capsulatus Nicolaïer. 



Shabad (1) sépare encore des Pneumococfues cette forme, que 

 Nicolaïer appelle Kapselbacillus et qui, comme je le disais tout à 

 l'heure, ne paraît pas en vérité s'en différencier nettement. 

 Shabad a donc ainsi trouvé dans les cavernes quatre Pneumoco- 

 ques différents sur cinq observations. 



21. — Staphylococcus pyogenes Rosenbach. 



J'ai obtenu 12 cultures de cette Bactérie, sous toutes ses nuances, 

 7 fois Vaureus, 4 fois Valbus, 1 fois le citreus. Mais comme leurs 

 propriétés sont les mêmes, je n'attache aucune importance à une 

 question de nuance, car c'est là un caractère absolument contin- 

 gent, soumis à la question d'aération, puisqu'il est blanc (Rodet, 

 Lannelongue) dans les tissus, les cultures anaérobies, et jaune plus 

 ou moins foncé sur la peau, dans la suppuration superficielle, et 

 les cultures des objets qui nous entourent. 



Je signale donc simplement que cette espèce banale, quoique 

 pathogène dans de nombreux cas, provenait de 9 examens de 

 moyennes cavernes, de 1 petite et de 2 grosses ; qu'il ne s'est 

 trouvé seul qu'une fois dans une petite caverne, toujours associé 

 dans les autres cas au Streptocoque, au Bacille pyocyanique, au 

 Bacillus coli, au Pneumocoque et aux divers saprophytes de la putré- 

 faction. 



Je n'ai pas besoin d'insister sur le rôle actif et néfaste que doit 

 jouer cette Bactérie pyogène dans l'extension des cavernes ; et sa 

 présence dans les premiers stades de la fonte tuberculeuse est un 

 indice de sa valeur dans les associations microbiennes de la tuber- 

 culose. C'est certainement, avec le Streptocoque, le plus puissant 

 agent de la transformation de la tuberculose en infection mixte et 

 de sa gravité relative. C'est, en tous cas, la forme que j'ai le plus 

 souvent observée après le Streptocoque. Je dois dire aussi que les 

 sujets où je les ai rencontrés avaient toujours séjourné plus ou 

 moins longtemps dans les salles malsaines, quoi qu'on en dise, de 

 l'Hôlel-Dieu, et qu'ils avaient pu ainsi absorber ces microbes avec 

 les poussières, grâce aux balayages qui se pratiquent dans cet 



(1) lIlaôaA'fc, Loco citato, cTp. 386. 



