FLORE ET FAUNE DES CAVERNES PULMONAIRES 253 



nières années on tenta de traiter des tuberculoses par l'infection 

 érysipélateuse et qu'on en obtint quelques apparences de résultats ; 

 mais nous ne savons pas ce que devinrent dans la suite les malades de 

 Waibel (1), pas plus que ceux de Schâfer (2), pour ne citer que 

 quelques-uns des premiers qui lancèrent cette théorie ; il paraît 

 surtout établi que les tuberculoses les moins résistantes à cette 

 infection étaient des lupus, des tuberculoses externes, comme dans 

 un cas de Lalande(3). Or, dans ces conditions, il faut supposer, et la 

 chose a d'ailleurs été démontrée, que le Bacille est fort atténué ou 

 profondément modifié, car cette Bactérie, qui l'arrête là, semble au 

 contraire aggraver ses dégâts et les accélérer quand elle le rencon- 

 tre dans la profondeur des tissus ; c'est du moins ce qui s'observe 

 dans l'immense majorité des cas. 



S'il y a donc antagonisme relatif, entre le Bacille de la tuberculose 

 et le Streptocoque de l'érysipèle qui ne diffère point du Strepto- 

 coque ordinaire, les bactériologistes commencent à l'admettre 

 presque tous aujourd'hui, il est subordonné à des conditions un 

 peu spéciales, et il serait plutôt dangereux de tenter de les mettre 

 en présence dans des tuberculoses profondes; car si le Strepto- 

 coque paraît, dans une certaine mesure, arrêter parfois l'extension 

 du Bacille, il a trop de tendance à le supplanter, à continuer tout 

 seul l'œuvre commencée et à l'aggraver. Je reviendrai plus tard 

 sur ces soi-disant antipathies bactériennes. D'ailleurs une intéres- 

 sante observation de Comby (4) et celles de Legendre (o) confirment 

 pleinement ce que je viens de dire et démontrent la gravité des 

 suites de l'érysipèle chez les tuberculeux. 



Les malades nombreux, dans les crachats desquels j'ai rencontré 

 le Streptocoque, m'ont du moins toujours paru plus profondé- 

 ment atteints et plus diflficiles à améliorer que les autres, et la 

 présence presque constante de ces microbes dans les cavernes aux 

 autopsies semble confirmer cette gravité pronostique. 



(1) Waibel, Lungentuberkulose durch Gesichterysipel geheilt. Milnch. med. 

 Woch., p. 841, 1888. 



(2) ScHAFER, Ein weiterer Fall von Lungentuberkulose durch Gesichterysipel 

 geheilt. Milncfi. med. Woch., p. 468, 1890. 



(3) Lalande, Lupus guéri par un érysipèle. Médecine moderne, p. 772, 1893. 



(4) Comby, Influence de l'érysipèle sur la phtisie pulmonaire. Société médicale 

 des Hôpitaux, séance du 20 janvier 1893. 



(o) Legendre, Ibidem, même séance. 



