FLORE Eï FAUNE DES CAVERNES PULMONAIRES 291 



hypothèse, et s'expliquent par le secours qu'elle apporte à l'orga- 

 nisme en réparant ses pertes d'une part, et en lui évitant d'autre 

 part de nouveaux déplacements minéraux. 



Ces pertes sont en tout cas une des conséquences de la vie active 

 des microorganismes dans les cavernes et doivent forcément entraî- 

 ner des suites fâcheuses pour le malade, indépendamment des 

 toxines que les Bactéries peuvent sécréter d'elles-mêmes, ou 

 s'exciter réciproquement à produire dans leur concurrence vitale. 



Les associations microbiennes. 



Je ne puis terminer ce travail, où je ne m'étais cependant pas 

 proposé de faire autre chose qu'oeuvre de naturaliste, sans dire 

 quelques mots des associations microbiennes dans la tuberculose, 

 question trop à l'ordre du jour et qui intéresse trop les médecins 

 pour être laissée de côté dans une étude qui est, par définition, 

 une contribution à cette question même. 



En faisant assister le lecteur à l'envahissement progressif des 

 lésions tuberculeuses par des microorganismes de plus en plus 

 variés, suivant qu'elles avancent en âge et augmentent en volume, 

 j'ai laissé entendre, tout à l'heure, qu'on avait sous les yeux le 

 tableau de l'évolution ordinaire de la tuberculose, et que l'aggra- 

 vation des symptômes s'accentuait, suivant qu'augmentait paral- 

 lèlement le nombre des agents pathogènes ou saprophytiques. Il 

 en découlait aussi que le mauvais état général du malade est en 

 corrélation étroite avec ce nombre et la dimension des cavernes, 

 et que la déchéance organique s'accentue en raison directe de 

 l'activité des microorganismes qui les habitent, par résorption, 

 intoxication lente et progressive des produits amenant l'hecticité, 

 leucomaïnes ou même ptomaïnes, sécrétées par eux. 



Mais il va sans dire que ce n'est là en quelque sorte qu'un 

 tableau schématique de la tuberculose chronique considérée 

 comme infection mixte, et que dans certaines circonstances, soit 

 de résistance de l'organisme, soit de développement d'espèces 

 banales, soit de virulence particulière du Bacille de la tuberculose, 

 l'évolution tout entière de l'affection peut se faire, comme Shabad 

 en a vu un cas, réserve faite des espèces anaérobies inaperçues, 

 et arriver à la phtisie et à la mort sans associations bactériennes, 



