292 STEPHEN ARTAULT 



OU bien même marcher très lentement, avec toutes apparences de 

 santé, malgré certaines associations. Mais ce sont là des excep- 

 tions et en général les tuberculoses à infections mixtes paraissent 

 les plus graves ; c'est en tout cas celles dont les lésions sont tou- 

 jours les plus avancées. 



C'est une opinion admise d'ailleurs parla plupart des auteurs et 

 les observations de Babès, Cornet, Patella, Pasquale, Mangin- 

 Bocquet, etc., le démontrent clairement. 



L'infection organique semble toujours s'accentuer et prendre 

 un caractère plus grave quand aux actions du Bacille viennent 

 s'ajouter celles plus dangereuses d'autres pathogènes, au premier 

 rang desquels figure le Streptocoque. 



11 y a lieu de faire observer ici que l'impulsion donnée à la 

 marche envahissante de la tuberculose par les premiers pathogènes 

 peut se continuer sans eux, et qu'ils peuvent parfois disparaître 

 des lésions sans que l'aggravation cesse de s'accentuer et le pro- 

 cessus destructif de s'étendre. C'est que leur contact ou leurs 

 sécrétions suffisent à éveiller chez des espèces considérées comme 

 parfaitement anodines, telles que le B. prodigiosium, le Muguet lui- 

 même, et chez d'autres encore, sans doute, des propriétés patho- 

 gènes qui continuent à influer sur l'organisme et amènent peu à 

 peu l'infection générale et la fièvre hectique. 



Le Streptocoque est le plus actif de tous à ce point de vue, et 

 comme c'est aussi le plus fréquent associé du Bacille dans les lésions 

 tuberculeuses, fait qui a déjà frappé tous les observateurs, il faut 

 donc le considérer, tant à cause de son action personnelle que par 

 l'influence qu'il exerce sur d'autres espèces, comme l'agent le plus 

 important dans la tuberculose considérée comme infection mixte. 



Les autres espèces, comme le Staphylocoque, le Colibacille, le 

 Protée, le Pneumocoque, le Bacille pyocyanique, le Tétragène, le 

 Bacille de l'influenza, le Muguet, sans être dénuées d'action patho- 

 gène particulière, mais capables aussi d'exalter en présence du 

 Streptocoque ou au contact les unes des autres leur virulence, 

 doivent pourtant être reléguées au second plan. 



Quant aux saprophytes proprement dits, le Bacterium termo, le 

 Bacillus subtilis, les Spirilles, les Leptothrix, les Sarcines, les Oospora, 

 qui peuvent à leur tour provoquer parfois des lésions, ils sont 

 d'ordinaire réduits au rôle de simples comparses. 



