SUR UN CAS DE CYSTICERQUE DU VENTRICULE LATERAL GAUCHE 345 



nuleiix et devient très friable. Cette membrane, irritée ou cumpri- 

 mée par le Cysticerque, réagit par imenéoplasie cellulaire (Kôhler). 

 La substance cérébrale elle-même présente souvent clans le voisi- 

 nage des troubles manifestes; elle diminue d'épaisseur et prend 

 un aspect jaunâtre. Au microscope, elle montre, du côté de la 

 cavité ventriculaire, une prolifération diffuse, riche en vaisseaux, 

 rappelant le tissu de granulations et présentant des parties nécro- 

 sées vers la surface. 



Dans ce tissu jeune, on trouve également des cellules géantes 

 énormes, avec un grand nombre de noyaux, et paraissant provenir 

 des cellules de la névroglie (Kahlden) ou de l'endothélium des 

 capillaires (Mennicke). 



Diagnostic des Cysticerques ventriculaires 



Le tableau symptomatique dû à la présence des Cysticerques 

 dans les ventricules du cerveau est des plus variés et offre de 

 nombreuses analogies avec celui des tumeurs cérébrales. L'exis- 

 tence de ces parasites ne se traduit parfois par aucun symptôme 

 appréciable. Souvent leur première manifestation est un ictus 

 apoplectique et leur trouvaille une véritable surprise d'autopsie. 

 Mais généralement on observe des signes cliniques assez constants 

 tels que : troubles de la sensibilité, de la motilité, de l'intelligence, 

 troubles d'ordre réflexe. 



La céphalalgie occupe le premier rang comme importance et 

 comme date d'apparition ; elle est le symptôme du début et ne 

 fait presque jamais défaut. Le plus souvent généralisée, elle se 

 localise parfois dans une portion plus ou moins circonscrite. 

 D'abord sourde, profonde, elle devient intolérable ; elle peut être 

 continue, intermittente ou paroxystique. 



Des convulsions affectant les caractères les plus divers font 

 généralement suite à la période de céphalée. Les accès épilepti- 

 formes peuvent être uniques ou multiples. Tantôt le malade 

 succombe après une première attaque ; tantôt au contraire ces 

 crises sont plus nombreuses, irrégulièrement espacées, d'une durée 

 variable et vont en augmentant de fréquence et d'intensité. Par- 

 tielles ou générales, elles offrent dans ce dernier cas tous les 

 stades de l'épilepsie idiopathique. 



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