LÉSION FRAMBOESIF0U>[E DE LA rxÉGION FrxONTALE 413 



filaments blanchâtres, fusiformes, mesurant un à deux millimètres 

 de longueur et 0nini25 à OmmSO d'épaisseur. Lorsqu'on examine 

 au microscope ces filaments que l'on détache sans effort, on voit 

 qu'ils sont entourés de leucocytes et de quelques hématies et cons- 

 titués par des fibrilles conjonctives et des cellules épidermiques 

 nécrosées et juxtaposées. Certains présentent quelques cellules 

 à éléidine. Au centre existe le plus souvent un petit poil follet. Ces 

 productions se laissent assez difficilement dissocier ; on n'y décèle 

 ni spores ni filaments mycéliens ni Démodex. 



Sur les bords de la lésion, on trouve quelques poils qui s'arra- 

 chent en entraînant une gaine vitreuse. On les examine attentive- 

 ment et on ne trouve, ni autour d'eux, ni à leur intérieur, aucune 

 trace de Champignon. La gaine succulente qu'ils entraînent est la 

 gaine folliculaire interne ; elle est également dépourvue de mycé- 

 lium et de spores. 



La lésion anatomo-pathologique est constituée par un granu- 

 lome occupant toute la région dermique ainsi que l'hypoderme. La 

 surface est mamelonnée, irrégulièrement découpée. Le revêtement 

 épidermique y fait défaut, sauf dans la région marginale où les 

 diverses couches de l'épiderme existent ; mais les cellules épider- 

 miques ont un protoplasma clair et sont manifestement œdéma- 

 teuses; la couche cornée a une épaisseur très considérable; les pro- 

 longements malpighiens pénètrent très profondément ; à la couche 

 cornée s'est substituée en certains points une croûte fibrineuse, 

 véritable pseudo-membrane mesurant O'^^mS environ. Cette croûte 

 est parfois doublée à la périphérie de lamelles cornées dont les 

 stratifications sont épaisses de O'^'^i^. Au-dessous d'elles on trouve 

 une pseudo-membrane fibrineuse, dans les mailles de laquelle 

 sont accumulés des leucocytes à noyau polymorphe, de très petit 

 volume. L'épiderme sous-jacent est çà et là traversé par ces cellules 

 migratrices. Les noyaux des cellules épidermiques présentent des 

 figures de division. 



Cette bordure d'épiderme n'existe qu'aux points d'implantation 

 de la lésion et toute la surface convexe de celle-ci est représentée 

 par un tissu granulomateux, au milieu duquel sont plongés des 

 follicules pilo-sébacés à des degrés divers d'altération, la plupart 

 transformés en une escliare. Cette sui'face convexe est anfrac- 

 tueuse , finement déchiquetée, parsemée de petites suftusions 



