418 J. SABRAZES ET A. LAUBIE 



salement les dimensions d'une pièce d'un Iranc ; elle était étran- 

 glée à la base et semblait, à première vue, pédiculée. Sa surface, 

 de teinte gris-violacée, était parsemée de petites vésicules et l'on 

 y remarquait un suintement séreux, cfui perlait en gouttelettes. 



En présence de ce malade, plusieurs médecins de la marine 

 consultés avaient émis l'hypotbèse, en raison des circonstances 

 dans lesquelles la lésion s'était développée et d'un séjour récent 

 de cet homme à Rio-de-Janeiro, d'une de ces affections des pays 

 chauds mal classées sous les dénominations de pian, de frambœsia. 

 On aurait pu penser aussi à un cas de botryomycose, type morbide 

 non moins discutable que le précédent, au point de vue de sa 

 spécificité nosologique et parasitaire. L'examen anatomo-patholo- 

 gique et bactériologique a permis d'écarter ces diverses opinions, 

 ainsi que celles de trichophytie profonde et d'actinomycose. 



Les commémoratifs cadrent du reste fort bien avec les constata- 

 tions histologiques. Une petite plaie traumatique de la région 

 frontale est pansée au diachylum ; au-dessous de ce pansement sale, 

 à la surface de la peau exulcérée, les microbes pyogènes se multi- 

 plient, pénètrent dans les follicules pileux et les glandes sébacées 

 et suscitent l'apparition d'un volumineux nodule inflammatoire 

 dans lequel on observe : 1° un processus de nécrose folliculaire 

 provoquée par le Staphylocoque doré ; 2" une infiltration périfolli- 

 culaire non encore arrivée au stade de suppuration. 



Les éléments cellulaires qui constituent le tissu inflammatoire 

 sont des cellules conjonctives multipliées et des leucocytes à 

 noyau polymorphe. Le processus réactionnel s'est difl'usé à l'hypo- 

 derme et aux muscles striés de la région envahie par les Microco- 

 ques. 



Il s'agit donc d'un placard de folliculites agminées avec périfol- 

 liculite, ou, plus simplement, d'une variété insolite de furoncle à 

 bourbillons multiples non encore formés, chacun d'eux n'étant 

 représenté que par l'eschare du follicule pileux et de ses glandes 

 sébacées. La suppuration périfolliculaire était imminente et eût 

 entraîné l'élimination à l'extérieur de chacune de ces eschares 

 vermiformes. 



Cette modalité clinique de staphylococcie fnroncnlense de la face, 

 évoluant sans douleur, sans fièvre, s'accompagnant d'un œdème 



