LÉSION FRAMBCKSIFORME DE LA REGION FRONTALE 419 



très marqué des régions voisines et d'une adénite rétro-raaxillaire, 

 est justiciable de l'ablation chirurgicale ; l'intervention, réclamée 

 du reste par le malade, a singulièrement abrégé la durée de l'af- 

 fection et nous a permis de fixer l'histogenèse des lésions de début, 

 qui était encore mal détei*minée. C'est ainsi que les eschares ver- 

 miformes sont manifestement dues à l'action nécrosante exercée 

 sur les parois des follicules pileux et sébacés par les toxines des 

 Staphylocoques accumulés autour du poil follet e^dans les con- 

 duits excréteurs des glandes sébacées ; elles ne dépendent nulle- 

 ment, ainsi qu'on le croyait naguère, d'une thrombose des vais- 

 seaux sanguins qui alimentent la base des follicules. Les microbes 

 pyogènes sollicitent la diapédèse des leucocytes et la multiplication 

 des éléments cellulaires conjonctifs; il en résulte une énorme tumé- 

 faction locale: les cellules uiigrati-ices afïluent autour des eschares 

 folliculaires et vont contribuer tinalement à leur élimination, en 

 les englobant dans un processus suppura tif dont la conséquence 

 ultime sera le bourbillon. L'inflammation ne reste pas cantonuée 

 autour des follicules, elle gagne de proche eu proche l'hypoderine, 

 ce qui explique l'infiltration profonde des nodules, et se propage 

 aux lymphatiques, d'où l'adénite et l'œdème consécutifs. 



EXPLICATION DE LA PLANCHE III 



Ptiotographio stéivoscopiqup fin malade, faitf le 2.S février IROS. 



