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mehr habituelle Constipation , als gewöhnlich vorhanden 

 gewesen, erwarten lassen. 



Es kommt uns daher nicht unwahrscheinlich vor, dass 

 Anhäufung von Faeces im colon gerade über dem tumor 

 bei der endlichen Durchbohrung mit eine Rolle gespielt 

 habe ; diese Vermuthung schöpfen wir aus der hohen Lage 

 der Oeffnung. Wenn wir diese Oeffnung näher betrach- 

 ten, so weist uns ihr kleiner Umfang, das Fehlen von 

 ulcera im Darmkanale, die relative Dicke der Darm wand 

 um die Oeffnung herum, darauf hin, dass ein fremder 

 Körper von geringem Umfange die Durchbohrung verur- 

 sacht habe. Eckige Punkte der Schädelknochen oder 

 anderer Theile der oberen Fötushälfte, deren Gesäss, wie 

 wir gesehen haben, zwischen uterus und vagina gelegen 

 war, fehlten zwar nicht, diese scharfen Punkte waren aber 

 mit den Weichtheilen bekleidet und befanden sich unge- 

 fähr sechs Jahre lang in derselben Lage. Es muss daher 

 Druck von der anderen Seite und zwar von der Darm- 

 wand her statt gefunden haben , der einige Zeit zur Zer- 

 störung der Gewebe und darauffolgenden Durchbohrung 

 gebraucht hat. Ausdehnung und Spannung des Darmes 

 begleitet von abgesetztem Drucke der Bauchmuskeln bei 

 den conamina ad alvum können dies befördert haben. Ob 

 wohl Ortsveränderung der Fötusknochen dazu mit beige- 

 tragen habe, wagen wir nicht zu entscheiden. Eine spon- 

 tane Zersetzung des Fötus aber und dadurch Freiwerden 

 der harten Theile halten wir für unannehmlich. Indem 

 wir unentschieden lassen, wie die Durchbohrung statt 

 fand, fragen wir lieber, wann sie geschah. Es fing doch 

 schon am 6 ten Mai der schnell zunehmende Complex von 

 Erscheinungen an, der auf locale Entzündung des peri- 

 tonaeum hinwies, wobei das consensuelle Leiden der Ver- 

 dauungsorgane und der un regelmässige Stuhlgang erwähnt 

 zu werden verdienen. Es kommt uns jetzt ziemlich aus- 

 gemacht vor, dass die dann beobachtete Fluctuation auf 



