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Umfang betrifft, auf Hydrocephalus in der Kindheit hin- 

 weist, bekommt im 16 ten bis 17 leri Jahre nach einem Falle 

 einen epileptischen Paroxysmus, worauf bald noch mehr 

 Paroxysmen folgten. Der Fall kann möglicherweise Folge 

 eines epileptischen Schwindels gewesen sein , und nicht als 

 unbestreitbare Ursache des ersten Anfalles anzusehen sein. 

 Gewiss ist es aber, dass bei einem Individuum epileptische 

 Anfälle aufgetreten sind, dessen Nervencentren in früherer 

 Lebzeit schädlichen Einflüssen ausgesetzt waren, die nur 

 gar zu leicht geringe Formveränderungen in denselben 

 verursacht haben können. Die Kranke stirbt ungefähr drei 

 Jahre nach dem ersten epileptischen Anfalle und bei der 

 Section werden im Schädel und Gehirne Abweichungen 

 gefunden , die gewiss nicht alle dieselbe causale Bedeutung 

 haben. Auf der einen Seite sind die Schiefheit des Schä- 

 dels und bedeutende Asymmetrie des verlängerten Markes 

 gewiss von altem Datum , während auf der anderen Seite 

 die Ausdehnung der Blutgefässe im Schädel, die longitu- 

 dinale Gefässausclehnung im Gehirne , der hydrops ventri- 

 culorum und die Auswüchse in den Kammern als Producte 

 wiederholter Congestionen betrachtet werden können. Die 

 Schiefheit des Schädels und Missbildung der medulla oblon- 

 gata sind die einzigen centralen Abweichungen , welche als 

 Gründe für den epileptischen Zustand Berücksichtiguug 

 verdienen , die erstere Abweichung kommt aber so häufig 

 bei Irren vor, ohne dass eine Spur von Convulsionen auf- 

 tritt, dass wir sie ganz ruhig bei Seite liegen lassen kön- 

 nen , so dass als Erklärung für die Existenz des epilepti- 

 schen Zustandes nur die Missbildung des verlängerten 

 Markes übrig bleibt. Ob nun der Fall als occasionelle 

 Ursache die Entstehung der epileptischen Anfälle bedingt 

 habe, oder ob die Anomalie der Eierleiter zur Zeit, als die 

 Kranke den ersten Anfall bekam, als peripherischer Reiz 

 die epileptischen Anfälle hervorgerufen habe, lässt sich nicht 

 entscheiden. Man würde mir vorwerfen können, dass es 



