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fremd sei, dass die so lange bestandene Missbildung der 

 medulla oblongata nicht früher epileptische Anfälle her- 

 vorgerufen habe, und dieser Einwurf ist durchaus nicht 

 bedeutungslos; wir werden darum auch weiter unten noch 

 darauf zurückkommen. 



Fall IL Eine verheirathete Frau, die nach ihrer eigenen 

 Aussage von der frühesten Kindheit an epileptische An- 

 fälle gehabt, nach der Aussage Anderer aber erst seit dem 

 Tode ihres Mannes (wahrscheinlich waren die Anfälle frü- 

 her nur leichteren Grades und sind erst unter dem Ein- 

 flüsse von allerlei Umständen später zu wahren Accessen 

 gestiegen), bei der sich während ihres dreijährigen Au- 

 fenthaltes in der Anstalt ein hoher Grad von stupiditas 

 epileptica entwickelt hatte, starb gut drei Jahre nach ihrer 

 Aufnahme. Bei der Leichenöffnung fand man : 1°. platten- 

 förmige Verdickung des Schädels mit Erweiterung der 

 Blutgefässe ; 2°. etwas Serum in der Arachnoidealhöhle und 

 den Kammern, und Virchow'sche Granulationen auf den 

 Kammerwänden; 3°. Hyperämie des Gehirnes und der 

 Membranen mit Blutaustritt zwischen den letzteren ; 4°. eine 

 bedeutende Asymmetrie der medulla oblongata. Die Ab- 

 weichungen sub 1, 2 und 3 kommen gar nicht selten vor; 

 sie werden sogar alle zugleich öfter in den Leichen von 

 Irren angetroffen , bei denen sich während des Lebens keine 

 Spur von Epilepsie gezeigt hat. Nicht so die Asymmetrie 

 der medulla oblongata. Mir ist wenigstens kein Fall be- 

 kannt von Missbildung oder Entartung der medulla oblon- 

 gata, der nicht unmittelbar oder nach einiger Zeit zur 

 Entstehung von epileptischen Convulsionen Veranlassung 

 gegeben hätte. Kann es daher voreilig genannt werden , 

 die Abweichung der medulla oblongata als Grundlage des 

 epileptischen Zustandes anzusehen ? 



Fall III. Ein Mädchen das bis in ihr 14 tes Jahr voll- 

 kommen gesund gewesen, bekommt einen Schlag auf den 

 Kopf und darauf einen epileptischen Anfall, der Mentalstö- 



