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Zu den merkwürdigsten Symptomen, die im Laufe der 

 Krankheit zur Beobachtung kamen, gehört, auch mit Rück- 

 sicht auf die Erforschung der Ursachen, die gestörte 

 Fettdigestion. 



Schon ein halbes Jahr hatte ich N. beobachtet, als ich 

 sie entdeckte; ich will darum nicht läugnen, dass sie schon 

 längere Zeit bestanden haben konnte; in den ersten Mo- 

 naten aber der Behandlung, als täglich ausser dem Fette 

 zehn Löffel Ol. jec. aselli eingenommen wurden, kam kein 

 Fett per anum nach aussen; mit dem blossen Auge wenig- 

 stens sah man nichts davon in den Faeces. Die aufgehobene 

 Fettdigestion galt hier als Ausdruck der Atrophie des 

 Pancreas, die sich im Laufe des diabetes mellitus ent- 

 wickelt hatte. 



Diese beiden Alterationen kommen sehr oft zugleich 

 vor (Rokitansky, Bouchardat); Frerichs l ) sah fünf 

 Male Atrophie oder Fettdegeneration in neun Fällen von 

 diabetes mellitus. Und doch ist es nicht leicht hier einen 

 causalen Nexus aufzufinden. In unserem Falle wenigstens 

 scheint der diabetes früher bestanden zu haben als die 

 Atrophie des Pancreas, so dass letztere nicht als Ursache 

 der abnormen Zuckerausscheidung betrachtet werden kann. 



Ueberdiess blieb die Zuckermenge dieselbe, nachdem 

 durch die Darreichung von Pancreas die Fettdigestion 

 wiederum ganz und, was auch sehr merkwürdig ist, die 

 Digestion der Eiweisskörper (Muskelbündel) wenigstens 

 zum grössten Theile hergestellt war. 



Wenn das Pancreas-Extract ausgesetzt wurde, so kehrten 

 innerhalb 24 Stunden Fett und Muskelbündel zurück — 

 der Zuckergehalt des Harns aber blieb derselbe. 



Das Vorkommen von einer so ausserordentlich grossen 

 Menge Muskelbündel in den Faeces liess vermuthen, 

 dass auch der Magensaft unzureichend war, sei es nun 



1) Leberkrankheiten, I, 158, 



