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sehr schmerzhaft und könnte man viellicht auch andere 

 Eingeweide verletzen. Ueberdies steht uns in diesen Fällen 

 ein anderes einfaches Mittel zu Gebot, nämlich die Ent- 

 fernung der Nachgeburt durch einfachen leichten Zug mit 

 der Hand. Ehe man Crede's Methode anwendet, hat man 

 sich davon zu überzeugen, ob die placenta sich schon in 

 der vagina befindet, denn in diesem Falle wird nicht Druck, 

 sondern werden nur sanfte Reibungen indicirt sein. 



Bei hohen Graden von Atonie, in denen die Gebärmutter 

 schwer oder gar nicht durch auswendige Manipulationen 

 zu Zusammenziehung zu bringen ist, wird man sich vor 

 dem Drucke nach der Crede'schen Methode zu hüten 

 haben, da leicht Umstülpung oder Knickung der Gebär- 

 mutter darauf folgen könnte. 



Wenn die Richtung, in der der Druck ausgeübt wird, 

 zu viel nach hinten geht, so kann der uterus oder auch 

 andere Eingeweiden verletzt werden. 



Bei retentio placentae durch Incarceration ist Crede's 

 Methode nicht anzuwenden, da sich der Zustand dadurch 

 verschlimmen könnte, abgesehen von der Schmerzhaftigkeit 

 derselben. 



Bei hoher Empfindlichkeit der Bauchdecken oder der 

 Gebärmutter wird man auch besser von Crede's Methode 

 ablassen. 



In den Fällen, wo diese Methode nicht contraindicirt ist, 

 wird die Nachgeburt, auch wenn sie zerbrechlich ist oder 

 theil weise adhaerirt, gewiss ganz unverletzt zum Vorscheine 

 kommen, was bei den anderen Methoden nicht so gut gelingt. 



Ein negativer Vortheil dieser Methode ist weiter darin 

 gelegen , dass bei weniger guter Ausführung sich nicht so 

 oft Nachtheile werden empfinden lassen als bei der älteren 

 Verfahrungsweise. 



Wie dem auch sei, man hat den Druck stets zu vermei- 

 den, so lange die Gebärmutter nicht zusammengezogen ist. 



Crede's Methode macht aber die andere ältere nicht 



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