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ZWEITER FALL. 



Heinrich Siit geling. Ursprung der Aorta aus der rechten Kam- 

 mer, Oeffnung in dem septum ventriculorum. Querliegendes ost.ium ve- 

 nosum dextrum. Flache Herzform. Fehlen des mucro cordis. Schwache 

 Entwicklung der linken Herzkammer. Verengung des ostium der arteria 

 pulmonalis. 



§ 4. Krankheitsgeschichte und Leichenöffnung. 

 Wir finden sie ausführlich in der sorgfältig bearbeiteten Dissertation 

 von Dr. Uanegraaff 1) erwähnt, welcher den Patienten während 

 seiner letzten Lebenstage, unter Aufsicht von Profr. Surin gar in 

 Leiden behandelte. Wir geben hier nur die Hauptsache. 



Heinrich Sin geling, von gesunden Eltern, hatte zwei Schwestern 

 und einen Bruder, welche alle gesund waren. Bis in sein fünftes Jahr 

 war auch er, wie es hiess, gesund gewesen, hatte aber dann durch einen 

 Schrecken (?) eine blaue Farbe bekommen , während die Respiration 

 schwierig geworden war, und später die Kräfte abnahmen. In seinem 

 zehnten Jahre meldete er sich in dem akademischen Krankenhause in 

 Leiden, in dem er nur während kurzer Zeit als poliklinischer Patient 

 behandelt wurde. 



Er bot die Symptome einer exquisiten Cyanose dar. Die Augen ragten 

 hervor, das Gesicht sowie die Zungen und die Lippen waren blau ge- 

 färbt und geschwollen. So verhielten sich auch mehr oder weniger die 

 übrigen Körpertheile. Die oberen Extremitäten waren kurz, die Finger 

 einwärts gebogen, die Fingerspitzen geschwollen, die Ränder der Nägel 

 scharf gezeichnet. Die unteren Extremitäten waren ödematös . die Ze- 

 hen eben so wie die Finger gebildet. Der Bauch war sehr geschwollen, 

 was bei der sparsamen Harnentleerung auf hydrops ascites hindeutete. 



Die Respiration war erschwert, kalte Luft sehr erwünscht, die Herz- 

 schläge waren sehr stark und der Puls unregelmässig intermittirend. 

 Appetit gering, Verdauung schlecht, der Gebrauch von Nahrungsmitteln 

 erhöhte die Respirationsbeseh werden, der Schlaf war unruhig. Patient 

 fühlte sich sehr schwach und ermüdet und lag am liebsten im Bette mit 

 erhöhtem Kopfe. Meistens war er sehr reizbar, seine Stimmung traurig. 



Der Patient starb unerwartet einige Tagen, nachdem er Hülfe gesucht 

 hatte. Die Leichenöffnung im Hause der Eltern wurde nur unter der 

 Bedingung gestattet, dass bloss die Brust geöffnet würde, sodass nur Herz 

 und Lungen untersucht werden konnten. Das Herz, welches jetzt Herrn 



1) C. D. L. Hanegraaff, Dissertatio medica inceug. continens Historias 

 morborum anno Acad. J843 — 44 in clinice dar. G. C. B. Suringar 

 observatörum. Amstelodarni, J844, pag. 94 seqq. 



