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musste, um darauf grössern Theiles durch die Aorta in den Körper, 

 und geringeren Theiles durch die Verengungen im conus arteriosus und 

 in dem ostium der a. pulmonalis in letztere und von ihr aus nach 

 den Lungen zu fliessen. Aus den Lungen wird das Blut zurückge- 

 führt nach dem linken atrium und der linken Kammer, und von da 

 begiebt es sich durch das Loch im septum ventriculorum in die Aorta , 

 in welcher es mit dem venösen Blute aus der rechten Kammer ver- 

 mischt wurde. 



Wiewohl das Lumen der a. pulmonalis, nach unserem Dafürhalten, 

 sowohl vor als nach der Geburt kleiner war als das normale, so glauben 

 wir, dass die Verengungen im conus arteriosus und im ostium der a. 

 pulra. vor dem fünften Jahre nicht in dem Grade vorhanden waren, 

 in welchem wir sie beschrieben , und dass dazumal die Menge ar- 

 teriellen Blutes, welche die linke Kammer der Aorta zuführte, hin- 

 reichend war zur Ernährung des Körpers. Wenigstens war die Ge- 

 sundheit des Patienten bis auf diese Zeit gut , wie wir dies aus der 

 Krankengeschichte erfahren. Später aber traten die cyanolischen Symp- 

 tome auf, welche zweifelsohne mit der Entstehung der Verengungen 

 an den zwei bewussten Steilen gleichen Schritt hielt; diese erreichten 

 schliesslich einen so hohen Grad, dass die Menge arteriellen Blutes, 

 welche in die Aorta floss, nicht mehr zur notwendigen Ernährung 

 (namentlich der Muskeln) hinreichen konnte. Wir halten namentlich 

 die Muskelschwäche für eine der causae proximae des Todes, wie das 

 geringe Contractionsvermögen des Diaphragma's beweist, welches wir 

 aus der geringen Entwicklung: der Lungen erschiiessen können. 



§ 7. U e ber die Entstehung der beiden mitge- 

 theilten Herzmissbildungen. 



Die beiden oben beschriebenen Fälle von Herzmissbil- 

 dung stimmen in der Hauptsache mit einander überein. 

 So entspringt die Aorta in beiden Fällen aus der rech- 

 ten Kammer, und ist in beiden eine Oeffnung im septum 

 ventriculorum vorhanden ; so sehen wir das ostium veno- 

 sam dextrum in dem einen wie in dem anderen Falle 

 quer gestellt, und die konische Herzform in eine flache 

 übergehen, einen eigentlichen mucro cordis fehlen und 

 die linke Kammer schwächer entwickelt als die rechte, 

 Dagegen sind auch Unterschiede vorhanden in den Her- 

 zen A. v. G e s s e l's und S i n g e 1 i n g's , da in ersterem 

 zwei obere Hohlvenen in letzterem nur eine vornan* 



