QUELQUES CAS ANCIENS I) ACTINOMYCOSE :\ï\ 



dont l'étendue et la forme varient considérablement. La tumeur 

 reste d'ailleurs bien circonscrite, sans aucune répercussion sur 

 d'autres organes. Elle s'est développée lentement, au cours de 

 plusieurs années, sans que la santé générale de l'animal soit grave- 

 ment atteinte. Traitée de bonne heure, elle se résorbe assez rapide- 

 ment sous l'influence de l'iodure de potassium et disparaît sans 

 récidive. A une époque plus tardive, quand les lésions et déforma- 

 tions osseuses sont constituées, un simple traitement médical ne 

 suffit plus : l'intervention chirurgicale donnerait de bons résultats 

 et amènerait une guérison complète et définitive, si l'on ne préférait 

 abattre l'animal, dont la viande est saine et bonne pour la consom- 

 nation, abstraction faite de la région envahie par la production 

 parasitaire. 



Chez l'Homme, l'actinomycose envahit les organes les plus 

 divers : la langue, le poumon, la peau, les membres, le thorax, 

 l'abdomen, etc. Elle se développe aussi dans la région cervico- 

 faciale et revêt alors des formes très variées. Suivant leur siège et 

 leurs manifestations cliniques, Poncet et Bérard distinguent parmi 

 les formes subaiguës et chroniques : 



1° Une forme temporo-maxillaire, dans laquelle le centre des 

 lésions est autour de l'articulation de la mâchoire inférieure, mais 

 non dans l'articulation même. Cette forme est de toutes la plus 

 fréquente ; nos deux auteurs en rapportent 20 observations. 



2° Une forme gingivo-jugale, dont ils citent o cas. 



3° Une forme sous-maxillaire, quand le parasite évolue dans la 

 région sus-hyoïdienne ; ils en citent 9 cas. 



4° Une forme péri-maxillaire, quand le Champignon contourne le 

 bord inférieur du maxillaire pour envahir la joue et la région 

 parotidienne, tout en laissant l'os intact ; ils en citent 9 cas. 



D'autres fois, le parasite attaque la mandibule elle-même et la 

 façon dont il se comporte est alors assez variable pour que Poncet 

 et Bérard aient pu en distinguer trois formes : 



1° Une forme périphérique raréfiante, avec 2 cas; 



2° Une forme térébrante centrale, avec 7 cas; 



3° Une forme centrale néoplasique, qui reproduit chez l'Homme 

 l'ostéosarcome mycosique des Bovidés. 



Jusqu'à présent, cette dernière forme n'a encore été vue 

 qu'un petit nombre de fois dans l'espèce humaine. Elle a été ren- 



