REVUE BIBLIOGRAPHIQUE '.Xi 



vestigation employés en histologie normale ont donné en histologie patho- 

 logique d'excellents résultats ; c'est grâce aux procédés les plus récents 

 que M. Fahre-Domergue est parvenu à étudier la structure intime des 

 cellules cancéreuses et leur division. 



A l'état normal, la cellule épithéliale jeune naît d'une cellule semhlable 

 à elle, dans la couche la plus profonde du tissu qu'elle constitue. Elle 

 est bientôt repoussée par des cellules plus jeunes vers les couches supé- 

 rieures du tissu, subit des altérations de forme et de texture, vieillit et 

 linit par se détacher de l'organisme comme un corps étranger. Telle est 

 l'évolution d'un épithélium de revêtement. Quand la cellule épithéliale 

 s'enfonce dans l'épaisseur des tissus pour y former une glande, son 

 évolution restant la même, son rôle se transforme : d'élément protecteur, 

 elle devient élément sécréteur. Le plan de division de ces cellules passe 

 parallèlement à la couche basilaire. Cette orientation, que l'on retrouve 

 toujours à l'état normal, va changera l'état pathologique et, en s'éloignant 

 de plus en plus du type normal, permettra de classer les différentes 

 tumeurs. 



Les deux formes de néoplasmes les plus voisines de la normale sont le 

 papillome, tumeur de revêtement, et l'adénome, tumeur glandulaire. Ces 

 deux formes constituent les euthèliomes. C'est une simple hypertrophie 

 des tissus normaux, sans que l'orientation de la caryocinèse s'écarte du 

 plan normal, permettant ainsi la chute des éléments séniles à l'extérieur. 

 En s'accentuant davantage, la déviation caryocinétique conduit par des 

 transitions insensibles du papillome à Vépitliêliome lobule et de l'adénome 

 à Yèpilhèliome glandulaire. Dans ces tumeurs, la désorientation des plans 

 de division cellulaire s'est accentuée à un degré assez considérable pour 

 déterminer l'arrêt partiel local des éléments séniles. Enfin le dernier 

 terme de la désorientation caryocinétique est représenté par les tumeurs 

 dont chaque élément subit ses phases d'évolution d'une façon indépen- 

 dante de celle de ses voisins : ce sont les carcinomes. 



Euthèliomes, épithéliomes, carcinomes, tels sont les trois types fonda- 

 mentaux des tumeurs épithéliales, dont la malignité est en rapport avec 

 la désorientation cellulaire. 



Les problèmes soulevés à propos de l'histogenèse des tumeurs, le mode 

 d'accroissement des néoplasmes épithéliaux, les récidives, la greffe et 

 les généralisations cancéreuses font l'objet de différents chapitres. Les 

 diverses hypothèses étiologiques des cancers épithéliaux sont ensuite 

 énumérées : ce sont les hypothèses basées sur la malformation cellulaire, 

 malformation congénitale localisée ou généralisée et malformation acquise; 

 enfin les hypothèses basées sur les agents pathogènes infectieux, qui 

 conduisent l'auteur à parler de l'étiologie parasitaire du cancer. Il étudie 

 tout d'abord les théories microbienne et blastomycétique. 



La première naît avec Scheuerlen et Raffin, en 1887. Ces auteurs étaient 

 parvenus à isoler un microbe soit des sarcomes, soit des carcinomes, et 

 l'inoculation de cultures de ce microbe avait reproduit le néoplasme 



