CONTRIBUTION A L'ÉTUDE DE e'aCTINOMYCOSE 539 



La résolution est absolument complète depuis plusieurs mois 

 et la place du loyer est seulement marquée par une légère 

 signature que l'on prendrait volontiers pour la cicatrice d'un 

 bouton de variole. Il n'y a par ailleurs jusqu'à présent aucun 

 indice d'une autre infection. 



Etude bactériologique. 



Favorisé par les circonstances, comme on la vu dans la relation 

 clinique, je suis arrivé à temps et j'ai pu ponctionner aseptiquement 

 le foyer encore parfaitement fermé. 



Le liquide retiré par la ponction préalable présentait des 

 caractères tout-à-fait particuliers. Il était de couleur de terre 

 de Sienne, ou encore ressemblait au sang mélangé avec une solution 

 forte de chlorure de zinc ; il contenait des grains irréguliers, non 

 pas franchement jaunes, mais plutôt gris, blanchâtres ; portés sur 

 la lame, ils tranchaient cependant assez nettement sur le champ 

 plus pâle des globules. En somme, ce premier jour, avant l'ouver- 

 ture du foyer, il ne s'agissait pas de pus, ou même d'un liquide 

 pur i forme ; mais dès le lendemain de mon intervention, l'aspect 

 du contenu du foyer envahi par les Microbes banaux, avait changé 

 du tout au tout et l'on ne faisait plus sourdre qu'un pus séreux 

 légèrement grumeleux. 



J'ai pratiqué de nombreux examens microscopiques, soit seul, 

 soit avec le D r J. Rouget. Dans aucun des grains analysés, il ne 

 nous a été permis de distinguer des massues d'une façon bien 

 précise ; mais, en revanche, nous avons constamment trouvé un 

 véritable fouillis de mycéliums d'Actinomyces. 



Une fois les grains fixés par le mélange d'éther et d'alcool, nous 

 les avons colorés par le Gram-Weigert-Nicolle. Comme on a pu en 

 juger sur la préparation que j'ai adressée à la Société de Biologie, 

 le mycélium coloré en violet se groupait en de nombreuses touffes, 

 qui ressortaient nettement sur le fond du grain coloré préalable- 

 ment par l'éosine. Sur les bords de ces amas mycéliens et entre 

 eux, étaient semés des éléments plus ou moins isolés et plus faciles 

 à étudier en détail. A l'aide d'un fort grossissement, on distin- 

 guait très nettement sur ces derniers la dichotomie vraie. 



En dehors du parasite que nous venons de signaler, on ne trouve 



