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son centre, ressemblant à l'éruption de la va-riole. Quelle que soit la façon 

 dont les verrugas miliaires se forment, elles grandissent etalfeetent à peu 

 près les mêmes caractères. Elles sont plus ou moins rouges ; la peau qui 

 les entoure conserve ses caractères normaux. Leur volume varie d'une 

 tête d'épingle à un petit pois ; les plus grosses tendent à se pédiculer. 

 Par le grattage ou le frottement, ces petites tumeurs s'exfolient, saignent, 

 puis pâlissent ou se recouvrent d'un croûte brunâtre. L'éruption, à moins 

 d'être très confluente, respecte presque toujours le tronc. Les muqueuses 

 sont parfois atteintes et l'on rencontre souvent des verrugas sur les 

 séreuses péritonéale et pleurale, sur le larynx, la trachée, les bronches, le 

 périoste et même dans les centres nerveux. 



La verruga mulâtre (fig. 3) est représentée au début par un nodule 

 verruqueux, qui apparaît de préférence aux membres et à la face. Quand le 

 nodule a atteint un certain développement, il devient d'un rouge violacé, 

 présentant à peu près l'aspect d'un furoncle. Puis son évolution varie : 

 tantôt il augmente et prend des proportions considérables, variant du 

 volume d'une noix à celui d'une petite orange; tantôt il reste stationnaire 

 ou même disparaît rapidement. Ces tumeurs sont souvent sujettes aux 

 hémorrhagies primitives ; d'autres fois elles se mortifient, deviennent 

 jaunâtres ou brunâtres et l'on perçoit une masse ramollie, d'une fétidité 

 gangreneuse, d'où se détachent des lambeaux plus ou moins considérables, 

 donnant lieu à des hémorrhagies parfois abondantes. 



Ces deux formes miliaire et mulaire revêtent chacune plusieurs varié- 

 tés ; c'est ainsi que, dans la forme miliaire, on observe les variétés cor- 

 née, sudamineuse, vésiculeuse et pustuleuse, et dans la forme mulaire la 

 variété nodulaire (fig. 4). 



Les complications de l'éruption de verruga sont nombreuses. Outre 

 l'impaludisme et le purpura, les verrugas siégeant dans les bronches peu- 

 vent provoquer une bronchite, dans les plèvres une pleurésie, dans l'in- 

 testin une diarrhée parfois sanguinolente, dans le foie une hépatite souvent 

 fort grave. Enfin, la syphilis et la tuberculose se rencontrent associées à 

 la verruga. 



L'anatomie pathologique est encore peu connue; ce qui est certain, c'est 

 que la verruga prend naissance, d'une façon invariable, dans le tissu 

 vasculo-connectif libre ou interstitiel. 



Dans un chapitre spécial, M. LetuJle expose ses recherches sur l'histo- 

 logie pathologique des verrugas cutanées, il s'agit d'une série assez 

 complexe de lésions inflammatoires aiguës et subaiguës du derme et de 

 l'hypoderme. En aucun point on n'a affaire à des lésions chroniques, pou- 

 vant faire songer à une variété de tumeur sarcomateuse ou lymphadé- 

 nique. 



On trouve dans les verrugas deux ordres de microbes bien distincts. 

 Les uns sont des Microcoques colorables par la méthode de Gram et 

 semblent accidentels. Les autres, colorables par la thionine phéniquée, la 

 méthode de Maurice Nicolle (Lôfïler, tannin) et même par la méthode de 

 Ziehl, sont des Bacilles qui ne prennent pas le Gram et ressemblent 



