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Obstruction intestinale par les Ascarides. — En janvier 1899, le 

 D r Montoya y Flôrez a publié l'observation suivante (1), que nous repro- 

 duisons ici en raison du complément que nous sommes en mesure de lui 

 donner : 



« V. A. U., de 57 anos de edad ; hombre de buena constituciôn. Nada 

 encontramos particular en sus antécédentes hereditarios y personales. 

 El domingo 14 de octubre despertô â média noche con un dolor violento en 

 la région umbilical y para-umbilical. La contracciôn enérgica de las azas 

 intestinales se dibujaba â través de las paredes ventrales, y se oia al mismo 

 tiempo el cbapoteo de los gases desalojados. Hasta el lunes los dolores 

 fueron casi continuos é insoportables ; un facultativo llamado al efecto 

 prescribiô lavativas abundantes de agua fria (esta salia tan limpia como 

 entraba), purgantes y un bano aromâtico de todo el cuerpo. Otro médico 

 llamado en consulta indicé el lavado estomacal con el tubo de Faucher y 

 se hizo en la noche : fue penoso ,y el paciente estuvo prôximo â una 

 lipotimia. 



» Martes 16. A las 8 a. m. se hizo el lavado del estémago con agua tibia 

 y untura calmante al vientre ; y se le dieron unas gotas de. . .? Ténia hipo 

 casi continuo, con calmas de 5 â 10 minutos, y acompanado de mucha 

 ansiedad; fîebre y côlicos insoportables. 



» Los médicos manifestaron é la familia la necesidad de practicar la 

 laporolomia. 



» Jueves 18. El Dr. Quevedo indicé â la familia que me llamase. A las 

 10 a. m. que vi el paciente, la temperatura era de 39°, el dolor del vientre 

 venia por accesos atroces. Habia timpanismo é hipo tenaz y ansioso. 



» Apliqué unas corrientes farâdicas en el trayecto de los nervios fréni- 

 cos y cesô el hipo, pero volviô â poco y las corrientes repetidas ne produ- 

 jeron mejorianinguna. Prescribi untura al epigastrio debâlsamo tranquilo, 

 bâlsamo anodino, cloroformoy lâudano de Rousseau y lavativa gaseosa y 

 purgante, sin ningiin resultado. Por la noche hielo intus, sinapismo al 

 hueco epigâstrico con resultado negativo, el hipo seguia. Lo mismo suce- 

 diô con las gotas de nuez vômica y de tintura de yodo y la compresién del 

 frénico y neumogâstrico. 39° 5. 



» Viernes 19. Hipo lo mismo, temperatura 39° 5 ; pulso pequeno é inter- 

 mitente, pupilas dilatadas, decaimiento de las fuerzas ; al comenzarle el 

 dolor al vientre las azas intestinales forman ovillos duros y muy doloro- 

 sos. Unas cucharaditas de una preparaciôn bromurada le calmaron un 

 poco el dolor. 



» Sabado 20. Por la mahana purgante de calomel, 1 gramo, santonina 

 0.15 centigramos. En el dia arrojô ocho Ascarides, en la noche hubo depo- 

 siciôn con algunas substancias fécales, y 76 Ascarides en un solo rollo ! 



» Domingo 21. Temperatura normal, nada de hipo, pulso regular, lleno; 



(1) J.-B. Montoya y Flôrez, Oclusion intestinal producida por las Ascarides 

 lumbricoides. Anales de la Academiade medicina de Medellin, VI, n° 8, p. 253, 

 1895. 



