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A. A. Aorta abdominalıs. 
R. D. Rechte Niere. 
R. S. Linke Niere. 
P. R. Nierenbecken. 
r U. TDreter. 
A. B. Arteria renalıs dextra. 
A. R. Arteria renalıs sinistra. s 
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Die punktirte Linie umgrenzt die Stelle, an der das ausgedehnte Nie- 
renbecken durch die Aorta und durch die Niere selbst theilweise bedeckt 
wird. 
Die Figur ist limeär auf die Hälfte der natürlichen Grösse reducirt. 
Ueber die Entstehung der Ausdehnung des Nierenbeckens 
glaube ich folgende Vorstellung annehmen zu müssen. Die 
Art. renalis inferior hat einen Druck ausgeübt auf den Ureter, 
und zwar da, wo er aus dem Pelvis renalis seinen Ursprung 
nimmt, so dass der Urin aus dem Nierenbecken nur dann 
abfliessen konnte, wenn seine Wände eine gewisse Spannung 
durch den darin gesammelten Urin erhalten hatten. Die 
Wände nun gaben dem zunehmenden Drucke allmählig nach. 
Dazu kam, dass der Ureter indessen genöthigt war sich 
umdie Arterie hinzuschlingen; die theilweise Verwachsung 
desselben mit dem Nierenbecken ist wahrscheinlich Folge 
einer Entzündung, die durch das Stagniren des Urins oder 
durch Druck auf die Vena renalis verursacht war; dadurch 
musste wohl das Abfliessen des Urins gänzlich verhindert 
werden. 
Wenn wir nun den Einfluss dieser pathologischen Verän- 
derungen auf die umliegenden Theile studiren, so werden 
wir dadurch in Stand gesetzt werden, alle während des Le- 
bens wahrgenommenen Erscheinungen ungezwungen zu er- 
klären. Im Anfange der Krankheit entstanden, bei der mehr 
periodischen Ausdehnung des Nierenbeckens, periodische Brech- 
anfälle, entweder dadurch, dass das Duodenum gedrückt wur- 
de, oder dadurch, dass die Urinsekretion nieht ungehindert 
vor sich gehen konnte. Als später die Ausdehnung zunahm, 
musste mit dem erhöhten Drucke auf das Duodenum auch 
wohl das Erbrechen zunehmen, während zu gleicher Zeit die 
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