432 
Bei der mikroskopischen Untersuchung der freilich unter- 
dessen alt gewordenen Muskelfaser fiel zuerst das Fehlen 
der Querstreifen auf; weiterhin das vielfache Auftreten von 
Fetteellenhaufen zwischen den: Primitivbündeln und endlich 
das Verhalten des zurückgebliebenen Primitivfaserinhaltes, der 
zum Theile sehr gleichmässig aussah, während die Muskel- 
hülle flacher und glatt geworden war, sodass sein Inhalt 
abgenommen hatte oder mehr bröcklig und mit Fettkörnchen 
untermischt war }). 
Diese Formen als pathologisch bier Fasern auf- 
zufassen, ging doch wohl schwierig, man müsste denn 
annehmen, dass die Fasern zerfallen oder irgendwie ge- 
schwunden und durch anderen Inhalt ersetzt worden seien. 
Danach wäre der Inhalt ganz durch einen anderen ersetzt, 
während die Hülle sich passiv verhalten hätte. Diese An- 
nahme hatte so viel Unwahrscheinliches für mich, dass ich 
1) Neben der Fettentartung und einigen Abweichungen in der Musku- 
latur der oberen Extremität kamen in der erwähnten Leiche auch 
Abscesse in den Muskeln vor, und zwar kleinere im den Musculus 
subelavius und dem M. glutaeus maximus und grössere in dem 
M. psoas, die daran waren, das Periosteum und die knöchernen 
Bestandtheile der Wirbel in Mitleidenschaft zu ziehen. Diese Af- 
fection des Psoasmuskels hatte für mich ein doppeltes Interesse, 
einmal ein klinisches, weil sie eine Contractur des Kniegelenkes 
hervorgerufen hatte, die einer während meiner Studienjahre in der 
chirurgischen Klinik gesehenen auf’s Haar glich; — in dem Falle 
war der Patient mit Tenotomie und Streckmaschinen maltraitirt 
worden, in der Voraussetzung die gespannten Musculi biceps, se- 
mitendinosus und semimembranosus müssten die Ursache des Uebels 
in sich enthalten; als der Erfolg dieser Behandlung aber nicht mehr 
zweifelhaft war, fanden wir die Kranke an einem schönen Morgen 
auf einmal verschwunden; — dann aber lernte ich hier auf eine 
frappante Weise den Zusammenhang von Muskel-, Knochen- und 
Gelenkleiden kennen, denn die Entartung des Muskels und seine 
veränderte Wirkungsweise hatte nicht verfehlt die Sehnen, Sehnen- 
häute, Knochenhaut, Knochen und die dabei betheiligten Gelenke 
in Mitleidenschaft zu ziehen. 
Ich werde über das Eine und Andere bei einer anderen Gele- 
genheit Näheres mittheilen. 
