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die im Kanal herrschenden Druckverhältnisse 
Täuschungen hingegeben haben. Dass die Nadel die 
richtige Stelle im Kanal trifft, ist von wesentlichem 
Einfluss auf die Höhe der Anaesthesie. Wir benutzen 
jetzt Ja ımmer Beckenhochlagerung, um das Anaesthe- 
tikum nach oben zu treiben. Kann die Flüssigkeit 
nicht frei fliessen, so hilft natürlich die Beckenhoch- 
lagerung so gut wie nichts. Die Beckenhochlagerung 
soll, wie oben erwähnt, die Stovainlösung im Kanal 
nach oben treiben, und zwar kommt es uns ja haupt- 
sächlich darauf an, die sensiblen Fasern zu lähmen, 
die im wesentlichen auf der hinteren Rückenmarks- 
hälfte verlaufen. Die motorischen liegen in der Haupt- 
sache auf der Vorderseite, und ist es für diese Ver- 
hältnisse ausserordentlich zweckmässig, dass die liga- 
menta denticulata im Verein mit den austretenden 
Wurzelfasern den Rückenmarkskanal ziemlich gleich 
in eine vordere und hintere Hälfte zerlegen. 
Symptome. Was geschieht nun, wenn wir 
dem Kranken eine solche Stovaineinspritzung gemacht 
haben? Der Puls erscheint etwas verlangsamt. Die 
Kranken haben das Gefühl der Schwere in den Beinen, 
meist auch Paraesthesien wie Ameisenkriechen. Sie 
können die Beine nicht mehr erheben. Die motorische 
Lähmung beginnt. Die Reflexe sind nicht mehr aus- 
zulösen. Einzelne Patienten werden blass, sie be- 
finden sich etwas elend und brechen auch öfter. 
Fängt man jetzt an, die Sensibilität zu prüfen, so 
fühlen sie kaum noch Nadelstiche an den Extremitäten. 
Die Schmerzempfindung ist meist bis zum Rippen- 
bogen aufgehoben. Die Zeitdauer, in der dies alles 
vor sich geht, schwankt zwischen 2—10 Minuten. Im 
Durchschnitt ist das Ziel in 5 Minuten erreicht. Die 
Narkose hält meist 1!/a Stunden vor. Ueber die be- 
obachteten Neben- und Nachwirkungen werde ich 
Ihnen bei unsern eigenen Fällen berichten. 
Was die Gefahren anbetrifft, so muss man natür- 
lich peinlich aseptisch verfahren, um keine eitrige 
Meningitis zu erleben. Sonnenburg hat einen Fall 
an Meningitis verloren, welcher an einer schweren 
Baucheiterung litt, und es ist sehr wohl möglich, dass 
die eitrige Meningitis eine Teilerscheinung der all- 
gemeinen Pyaemie war. Einen ähnlichen Fall haben 
Chauffard und Boidin verloren. Es handelte sich um 
