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Ansicht, dass das Cocain von dem zwischen den 

 Wirbelkörpern gelegenen Venengeflecht resorbiert 

 werde und so an das Rückenmark gelange. Diese 

 Erklärung ist sehr unwahrscheinlich; Corning war 

 vielmehr sicher mit der Spritze intradural, d. h. inner- 

 halb des Rückenmarkskanals und nicht extradural. 

 Er hat selbst später auch Injektionen in der Gegend 

 der Cauda equina gemacht und auf die Möghchkeit, 

 diese Versuche zur Anaesthesierung zu benutzen, hin- 

 gewiesen. Aber er fand keinen Chirurgen, der sich 

 darauf einhess, und so ist seine Arbeit eigentlich nie 

 bekannter geworden. Die Physiologen und Pharma- 

 kologen haben sich naturgemäss mit der weiteren 

 Erforschung des Cocains beschäftigt, und es w^ar ihnen 

 bald geläufig, dass Cocain auf das frei gelegte Rücken- 

 mark von Tieren gebracht, funktionslähraende Wir- 

 kung ausübe. Quincke's des Internen in Kiel Ver- 

 dienst ist es, die Technik der Punktion des Suba- 

 rachnoidealraumes ausgebildet und sie als diagno- 

 stisches Agens in die Medizin eingeführt zu haben. 

 Der nächst weitere Schritt war der, dass man daran 

 dachte, auf diesem neuen Wege Arzneimittel ein- 

 zuführen. Bier, von der Wichtigkeit der Quincke'schen 

 Versuche beeinflusst, war der erste, der planmässig 

 daran ging, Versuche anzustellen, ob sich mit der 

 neuen, doch relativ einfachen Methode ein Narkoti- 

 sierungsverfahren ausarbeiten Hesse, welches praktisch 

 in der Chirurgie zu verwerten war und natürlich 

 für den Patienten nicht gefährlicher sein durfte, als 

 die bisher gebräuchlichen Narkotisierungsmethoden. 



Gestatten Sie mir zunächst einige anatomische 

 Bemerkungen. Das Rückenmark hat im Wirbelkanal 

 eine sehr geschützte Lage. Der Kanal ist innen von 

 der Dura ausgekleidet, welche aus 2 Blättern besteht, 

 einem äusseren periostalen Blatt und einem inneren 

 der Dura spinalis im engeren Sinne. Zwischen diesen 

 beiden Blättern findet sich Fettgewebe, Venp.nplexus, 

 sowie ein Lückensystem, der epidurale Lymphraum. 

 Die Dura reicht nach unten als geschlossener Sack 

 bis in die Höhe des 2. Kreuzbeinwirbels beim Er- 

 wachsenen, beim Kind bis zum oberen Rand des 

 3. Kreuzbeinwirbels. Der Innenfläche der Dura liegt 

 die Arachnoidea glatt an und zwischen ihr und der 



