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nieren Hessen sich Körper darstellen von intensiver 

 pharmakologischer Wirkimg. Minimalste Dosen, etwa 

 0,0000002 pro kg genügen, um eine beträchtliche 

 Steigerung des arteriellen Blutdrucks herbeizuführen. 

 Die Blutdrucksteigerung ist darin zu sehen, dass eines 

 Teils die Herztätigkeit direkt gesteigert wird, dass 

 ferner die Arterien und Kapillaren, überhaupt die 

 glatte Muskulatur kontrahiert wird. Nebenbei will 

 ich erwähnen, dass ausser dem Adrenalin auch noch 

 ein Suprarenin und Epineplirin hergestellt wurden. 

 Die Rhinologen und die Augenärzte hatten diese 

 Eigenschaft des Adrenalins bei örtlicher A^nwendung, 

 die Schleimhäute blutleer zu machen, schon praktisch 

 verwertet. Ihnen fiel zuerst auf, dass die örtliche 

 Wirkung anderer Medikamente wie das Cocain, Atropin 

 und Eserin ganz wesentlich durch gleichzeitige Ver- 

 wendung der Nebennierensubstanzen gesteigert wurde. 

 Es konnte also mit den hochkonzentrierten Cocain- 

 lösungen herabgegangen werden. Braun versuchte 

 nun den Einfluss des Adrenahns auf die lokale Cocain- 

 anaesthesie und kam in seinen zahlreichen Versuchen, 

 auf deren Einzelheiten ich hier nicht eingehen kann, 

 zu dem Resultat, dass eine überaus geringe Menge 

 von Adrenalin oder adrenalinhaltigen Nebennieren- 

 extrat die örtHch anaesthesierende Wirkung des Cocains 

 enorm steigere. Dasselbe fand er für Eucain B., 

 während bei Tropacocain keine Einwirkung eintritt. 

 Aus seinen Versuchen konnte er ferner feststellen, 

 dass mit der Steigerung der örtlichen Cocainvergiftung 

 stets eine Verminderung seiner Toxicität verbunden war. 



Diese Verhältnisse, meine Herren, deren Auf- 

 klärung wir Braun verdanken, habe ich streifen müssen, 

 um Ihnen auseinander zu setzen, wie man dazu ge- 

 kommen ist, die Nebennierenpräparate zur Rücken- 

 marksanaesthesie überhaupt zu verwenden und hiermit 

 beginnt die 2. Epoche der Lumbalanaesthesie. W^enn 

 ich noch einmal kurz rekapitulieren darf, so hat es 

 sich in der 1. Epoche darum gedreht, 1. gibt es 

 geeignetere Mittel als Cocain, 2. wie hallen wir die 

 Gifte vom Gehirn ab und 3. wie können wir die 

 betreifenden Gifte in genügender Menge, aber grösster 

 Verdünnung auf das Rückenmark einwirken lassen. 



Bier beauftragte also seinen Assistenten Dönitz 

 Versuche darüber anzustellen, ob durch eine Kombi- 



