SUR QUATRE CAS D ACTINOMYCOSE 



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Diagnostic. — Au premier abord on pouvait croire à un envahissement 

 érysipélateux du pavillon a la suite de l'ulcération, mais cet état, qui 

 dure depuis plus de six mois, s'est produit sans la moindre douleur ; il 

 semble au contraire au malade que son oreille est comme morte ; il n'y a 

 pas et il n'y a jamais eu de fièvre et cette idée doit être rejetée. 



Les médecins qui l'ont vu, l'ont traité pour une manifestation de syphilis 

 tertiaire, malgré son affirmation d'en être indemne, et le traitement spéci- 

 fique n'a produit aucun résultat. 



C'est devant cet insuccès qu'ils s'étaient arrêtés au diagnostic d'affection 

 cancéreuse et qu'ils avaient proposé l'opération. Mais d'abord l'absence 



Fig. 1. 



complète de ganglions eut dû les faire réfléchir, et puis l'ulcération n'a ni 

 la couleur rouge brun, ni la surface plus ou moins cireuse de l'épithélioma ; 

 ses bords anfractueux et les granulations de sa surface qui ont colonisé 

 jusque sur le pavillon et se voient en grumeaux dans le liquide des bulles, 

 me font plutôt penser à une affection tuberculeuse. 

 Mais justement, à ce moment-là, je traitais le cas d'actinomycose de la 



