SUR UN CAS DE SACCHAROMYCOSE HUMAINE 239 



Les milieux ensemencés montrent, après plusieurs jours, des colonies 

 d'un microorganisme dont les particularités biologiques seront étudiées 

 plus loin. 



Le 15 novembre, un peu au-dessous de l'incision de la première tumeur, 

 d'ailleurs en bonne voie de cicatrisation et à peu près complètement 

 fermée, apparaît une seconde tumeur, qui s'accompagne, pendant quelques 

 jours, d'une fièvre irrégulière. L'incision, faite le 21 novembre, donne lieu, 

 comme la première, à un écoulement séro-sanguinolent dont une goutte, 

 mise en culture, fournit les mêmes colonies que précédemment. 



Le 25 novembre, on constate l'apparition d'une troisième tumeur, sise à 

 l'angle de la mâchoire inférieure gauche, et déterminant chez le malade, 

 comme les deux premières, une fièvre irrégulière à maximum vespéral. 

 Cette fièvre tombe en même temps que la nouvelle tumeur devient moins 

 volumineuse ; mais alors, la tumeur est plus dure et semble même faire 

 corps avec le maxillaire inférieur sur lequel elle ne paraît pas mobile. 

 Leucocytose assez abondante. 



Le 7 décembre, la fièvre tierce reparaît avec tendance à la double tierce, 

 et se jugule spontanément sans quinine, après quelques accès, ainsi 

 d'ailleurs qu'il est de règle dans ce type de fièvre intermittente. 



Le malade quitte l'hôpital le 29 décembre 1899. La troisième tumeur 

 apparue chez lui fait saillie à l'angle de la mâchoire inférieure ; elle a le 

 volume d'un petit œuf de Pigeon, est très dure et semble faire corps avec 

 le maxillaire. 



L'état général du malade est assez défectueux. Son poids, de 66 kil. 700 

 au 29 novembre, était tombé à 60 kil. 900 le jour de sa sortie de l'hôpital. 

 Or, au cours de la fièvre intermittente parfaite non traitée, les malades 

 augmentent généralement de poids, lorsqu'ils sont suffisamment nourris. 



Le sang examiné le 6 décembre montre de nombreuses déformations 

 globulaires, quelques croissants pigmentés. Les hématies sont très pâles. 

 Au cours des derniers accès tierces, il n'existait plus de croissants ni de 

 pigments dans le sang. 



caractères du sacch arom yces granulatus 

 1. — Aspect a l'œil nu. 



Le liquide qui s'est écoulé des incisions pratiquées dans la tumé- 

 iaction otïrait une couleur rougeàtre imputable aux hématies ; 

 pourtant la présence du parasite peut n'y être pas étrangère. L'exa- 

 men direct a permis d'y constater des cellules rondes de Saccharo- 

 myces au milieu des éléments du sang-. 



Ce liquide, ensemencé sur divers milieux, donne d'emblée des 

 cultures pures de Levure à l'exclusion de tout autre microbe. 



Le parasite prospère sur les milieux usuels les plus divers, de 

 préférence sur ceux qui sont neutres ou légèrement acides. Les 



