CONTRIBUTIONS A l'ÉTUDE DES MUCORINÉES PATHOGÈNES 385 



dans la proportion de 30 pour cent. Il est vrai qu'il prétend qu'il 

 faut attribuer au Bacille de Koch la propriété de se présenter sou- 

 vent sous un aspect fungique ; mais nous ne pensons pas que ceci 

 soit rigoureusement établi. 



Il est donc du plus haut intérêt de chercher à déterminer la pré- 

 sence des Champignons pathogènes sur le vivant lorsqu'il s'agit de 

 pseudo-tuberculeux chez lesquels le Bacille de Koch n'existe pas. 



Une pareille recherche a d'ailleurs été faite pour l'Aspergillose 

 déjà très anciennement et, dès 1842, Bennett (1) observa VAsper- 

 gillus fumigatus dans les crachats d'un malade chez lequel il 

 retrouva la moisissure après la mort dans les cavernes creusées 

 dans les poumons. De telles observations, faites ainsi pendant la 

 vie et confirmées « post mortem », ont d'abord été rares mais elles 

 se sont heureusement multipliées dans ces dernières années. 



Remak (2), en 1845, a écrit l'histoire d'un pneumonique dans les 

 crachats duquel il vit des filaments ramifiés, qui étaient évidem- 

 ment des tubes mycéliens. 



Fiu^bringer a fait, en 1876, une observation clinique de ce genre 

 très complète suivie d'autopsie. Dans les expectorations du malade, 

 il trouva des filaments de mycélium et des spores et, à la dissec- 

 tion, il constata la présence dans les deux poumons de cavernes 

 et de nodules renfermant le Champignon. Il est vrai qu'il prétendit 

 que le parasite était VAspergillus niger de Van Tieghem, mais rien 

 ne prouve que sa détermination était exacte et qu'il ne s'agissait 

 pas de V Aspergillus fumigatus pathogène pour un grand nombre 

 d'animaux, alors que le premier ne l'est pas. 



Un autre cas très intéressant a été signalé par Falkenheim (3). 

 La présence du parasite avait été observée sur un malade et il y 

 avait tout lieu de craindre de redoutables conséquences ; par 

 bonheur le patient expectora, à un moment, une masse solide com- 

 posée surtout de filaments mycéliens ; à la suite de cela, il se trouva 

 complètement guéri. 



Depuis cette dernière observation, les exemples de diagnostic 

 d'aspergillose par l'examen des crachats se sont beaucoup multi- 



(1) Bennett, Trans. of the royal Soc. of Edinburgh, 1892. 



(2) Remak, Diagnostische undpathologische Untersuchungen, 1845.— Signalons 

 une observation analogue de Rother, Charité Ànnalen., IV, 1877. 



(3) Falkenheim, Berliner klin. Wochensch., 1882, n" 49. 



