NOTES ET OBSERVATIONS SUR LES MALADIES PARASITAIRES 



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d'une tumeur de la plante du pied gauche (fig. 1). Cette tumeur, 

 arrondie, forme saillie sous le pied, elle empiète sur le bord externe. 

 Son diamètre est de 80""". Comprise dans le deuxième quart antérieur 

 du pied, elle correspond aux 5", 4^ et 2^ métatarsiens, et sa limite 

 postérieure à l'articulation de Lisfranc. La saillie qu'elle fait sous 

 le pied est d'environ Ionisa, g^s bords sont nettements surélevés 

 au-dessus des téguments voisins. Sa surface est de couleur rouge 

 vineux, tendue, rénitente, parsemée d'une quinzaine de cratères 

 par lesquels s'échappent, au milieu d'un liquide ichoreux, d'odeur 

 fétide, des grains noirs, truiïoïdes, de forme irrégulière, dont le 

 diamètre ne dépasse pas i^^o. 



FiL'. 1 



Le stylet pénètre très facilement dans les cratères. Au centre 

 de la tumeur, il s'enfonce d'abord sans résistance, puis dans le 

 tissu friable des métatarsiens à une profondeur de 6 centimètres. 

 L'exploration provoque l'issue de liquide sanguinolent et de grains 

 noirs ; elle est peu douloureuse. En dehors de la tumeur, les 

 téguments du pied sont en bon état ; on n'observe rien d'anormal à 

 la face dorsale. Le malade marche, quoique avec difficulté, sur la 

 pointe et le bord interne du pied. Les douleurs spontanées sont 

 nulles ; provoquées, peu intenses. Pas d'engorgement ganglion- 

 naire ; pas de fièvre ; état général très bon. 



La tumeur a débuté, il y a quatre mois, par un petit bouton à 

 la plante du pied. Le Soudanais était alors, dans le désert somali. 



