- 69 — 



de l'insertion du muscle trop long, soit en réséquant 

 une partie du tendon et en recousant bout à bout les 

 deux moignons, soit en fendant longitudinalement le 

 tendon détaché de son insertion et en avançant les 

 deux jambages du V ainsi formé, sous la conjonctive 

 bulbaire de part et d'autre de la cornée où la suture 

 les fixe définitivement. 



On peut, en fin de compte, combiner, sur le même 

 œil, l'allongement du muscle trop court avec le raccour- 

 cissement de son antagoniste trop long, et si le résultat 

 n'est pas encore satisfaisant, on procède aux mêmes 

 opérations sur l'autre œil jusqu'à ce que les axes vi- 

 suels soient bien parallèles. 



Tout traitement opératoire demande ensuite un trai- 

 tement, orthopédique ou autre, pour parfaire ce qu'a 

 commencé le bistouri. Il en est de même pour le stra- 

 bisme. L'opération, quelle qu'elle soit, n'exclut pas la 

 correction optique, au moyen de lunettes, des anomalies 

 de réfraction : hypéropie ou astigmatisme, qui étaient 

 en somme la cause première du strabisme. Les exercices 

 stéréoscopiques ont aussi leur utilité parce qu'ils con- 

 tribuent à apprendre aux yeux à fusionner les images 

 qu'ils perçoivent et par le fait même à éviter la diplopie 

 qui pourrait éventuellement se manifester après l'opé- 

 ration. 



Le traitement du strabisme paraît être arrivé à son 

 apogée avec les méthodes modernes, mais qui sait si 

 les oculistes de l'avenir ne considéreront pas nos moyens 

 actuels du même œil que nous quand nous étudions 

 les travaux de Paul d'Egine ou d'Ambroise Paré ? Gela 

 ne paraît guère possible, mais tant de surprises sont 

 venu changer peu à peu la face de la médecine au 

 cours des XIX me et XX me siècles que nous afficherions 



