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des Traubenzuckers nach Ort und Art so gut wie voll- 

 kommen unklar ist. 



Was zunächst den Ort angeht, so hat man schon 

 seit geraumer Zeit die Muskeln in Anspruch genommen. 

 Die Gründe hierfür waren gefunden, einerseits in dem 

 Verschwinden des Traubenzuckers (im Weiteren immer 

 nur Zucker genannt) bei der Thätigkeit des Muskels und 

 andererseits in der oft beobachteten Abnahme der Zucker- 

 ausscheidung im Harn von Diabetikern bei gesteigerter 

 Muskelthätigkeit (auch Massage) und in dem hiermit zu- 

 sammenhängenden, häufig zur Beobachtung kommenden 

 höheren Zuckergehalt des Nachtharnes. 



Es schien nun etwas mehr Licht in die Angelegen- 

 heit zu kommen mit der Kenntniss des Pankreas-Dia- 

 betes. Es hatte sich nämlich gezeigt, dass bei voll- 

 kommener Entfernung des Pankreas ein Krankheitszustand 

 entsteht, der als schwerer Diabetes bezeichnet werden 

 muss, weil in demselben die Melliturie bestehen bleibt 

 auch bei vollkommenem Ausschluss der Kohlehydrate 

 in der Nahrung. Lässt man 1 / 10 des Pankreas zurück, 

 so entwickelt sich die sogenannte leichte Form des 

 Diabetes, bleibt mehr als Y 10 zurück, einerlei ob das 

 Pankreas-Secret in den Darm fliessen kann oder nicht, 

 so kommt es überhaupt nicht zur Melliturie. 



Die Deutung dieser Erscheinung kann eine mehrfache 

 sein: entweder häuft sich nach der Pankreas-Exstirpation 

 eine Substanz an, welche die Zerstörung des Zuckers 

 hindert, oder es fehlt nun eine Substanz oder eine Func- 

 tion, welche in der Norm die Zerstörung des Zuckers 

 bedingt, oder endlich diese beiden Umstände kommen 

 zusammen. 



Von den verschiedenen Erklärungsversuchen soll 

 hier nur näher derjenige erörtert werden, welcher sich 

 an den Namen von Lepine knüpft. Lepine verlegt, wie 

 es früher schon Cl. Bernard angedeutet, den Sitz der 

 Zuckerzerstörung in das Blut und nimmt an, dass das 

 Pankreas in der Norm eine zuckerzerstörende Substanz, 

 „glykolytisches Ferment", in das Blut liefert. Dieses 

 Ferment soll nun nach Exstirpation des Pankreas (und 

 ebenso bei schwerem Diabetes) dem Blute fehlen; es 

 häuft sich so Zucker im Blute an, und der Hypergly- 

 kämie folgt Glykosurie. 



Die Lehre von der Glykolyse hat nun allmälig durch 

 Lepine selbst, sowie durch verschiedene andere Forscher 



