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kommt ein dauernder Zustand sgänzlicher oder 
wenigstens nahezu gänzlicher Aufhebung der 
Magensaftsekretion mit seinen speciflschen peptischen 
Bestandtheilen vor. Einhorn hat für diesen Zustand 
den sich jetzt schnell einbürgernden Namen Achylia 
gastrica eingeführt. Wir haben nunmehr die secundäre 
(symptomatische) Achylia gastrica bei Magenkarzinom 
und isolierter Magenschleimhautatrophie von der 
primären (essentiellen, einfachen) Achylie, bei der es 
sich um eine vielleicht angeborene, jedenfalls nicht 
durch ein vorangegangenes lokales Leiden verursachte 
Sekretionsschwäche des Magens handelt, wohl zu 
unterscheiden. 
So selten nun die erstere, die anatomisch bedingte, 
auf Anadenie beruhende Achylie ist, so häufig findet 
sich die letztere, die einfache (essentielle) Achylie. 
Ich selbst habe im Laufe der letzten Jahre etwa 
zwanzig derartige Fälle gesehen und mehr weniger 
genau verfolgt. (Die ersten 10 Fälle sind in meiner 
Monographie: Achylia gastrica, ihre Ursachen und 
ihre Folgen, mit einem anatomischen Beitrag von Prof. 
OÖ. Lubarsch, Deuticke 1897, mitgetheilt, auf die ich 
überhaupt in Betreff der Litteratur und der genaueren 
Diskussion der einschlagenden Verhältnisse verweisen 
muss.) 
Diese Patienten nun erfreuen sich häufig, so 
lange ihre Darmthätigkeit gut bleibt, durchaus normaler 
Ernährungsverhältnisse. Von schwerer Anaemie ist 
keine Rede. 
Diese Thhatsachen beweisen zweierlei. Einmal, 
dass es nicht mehr angängig ist, aus der „Anaciditas 
hydrochlorica“, besser der Achylie allein auf Magen- 
schleimhautatrophie zu schliessen. Ferner, dass in der 
That der völlige dauernde Ausfall der chemischen 
Magenverdauung an sich anstandslos vertragen wird. 
Damit ist aber die vorhin angeführte Erklärung für 
die Thatsache, dass aus einer post mortem nachgewiese- 
nen Magenschleimhautatrophie intra vitam schwere 
Anaemie sich entwickelt hatte, unhaltbar geworden, 
Den wahrscheinlich richtigen Ausweg aus diesem 
Dilemma geben zwei von mir beobachtete Fälle 
schwerster progressiver, perniziöser Anaemie, bei 
denen eine genaue anatomische Untersuchung post 
mortem (Prof. Thierfelder und Prof. Lubarsch) ergab 
