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grofsen schweren Darmstückes, wie es das Colon transversum darstellt, selbst 

 bei aller Sorgfalt, welche anzuwenden möglich ist, nicht gleichgültig — 

 und solche Operationen erfordern ihre Zeit! Ich füge dies hier nur an, 

 um zu erweisen, dals noch nicht Alles klar ist und dafs vielleicht die Aus- 

 schaltung einer Querkolon- Arterie an sich keine so unmittelbare Gefahr 

 der Gangrän mit sich führt. Jedenfalls fordert der Fall auf, noch einmal die 

 Litten 'sehen Experimente, insbesondere für das Querkolon, zu wiederholen. 



Ich möchte nun mit meiner Besprechung dieses Falles einen Hinweis 

 auf den Querkolon -Weg zum Pankreas A^erbinden und in dessen Verurthei- 

 lung nicht so weit gehen, wie Krönlein und insbesondere Merkel es thun. 

 Besonders empfehlen will ich ihn zwar nicht, aber auch nicht diskredi- 

 tiren. Durch die nachfolgenden kurzen Darlegungen wünsche ich die Chi- 

 rurgen zu veranlassen, ihn für geeignet erscheinende FäUe zu prüfen, wie 

 ja denn auch W. Körte ihn für solche Fälle sich offen hält. 



Wie Taf. I zeigt, bietet sich in dem Felde Funmittelbar über der Flexura 

 duodenojejunalis eine grolse Strecke dar, in welcher man, selbst durch queres 

 Einschneiden des Mesocolon, ohne Arterienverletzung unmittelbar auf das 

 Corpus pancreatis (P,) kommen kann. Ein grofser Theil des Pankreaskop)fes 

 (P) kann durch einen längs- oder querlaufenden Schnitt in der Area zwischen 

 Art. colica media und colica dextra, oder einem an ihrer Stelle gewöhnlich 

 vorfindlichen Ramus colicus (Taf. IV) erreicht werden. Das Feld V zeigt die 

 Beziehungen zum Pankreaskörper auf den Tafeln I , II tmd III, V^ auf Taf IV. 

 Nun ist es ja auch A'öUig zulässig, eine andere als die quere Schnittrichtiuig 

 zu wählen, wenn sie nur hinreichenden Raum schafft; jedoch möchte ich, 

 was die Topogi-aphie des Pankreaskörper anlangt, darauf aufmerksam 

 machen, dafs sehr oft in dem Felde V — s. z. B. Taf. II und III — ■ die 

 grofsen Venae mesentericae dicht am unteren Pankreasrande bogenförmig 

 zusammentreten . 



Ein weiterer Punkt, den ich berühre, ist das weite Hinabreichen des 

 Pankreaskopfes, so dafs das Organ ''"v- förmig oder bogenförmig erscheint 

 (vergl. Taf. I u. III, P). Seit His' bekannter Arbeit ist es ja gewöhnlich 

 so beschrieben und auch abgebildet worden, so auch in der angezogenen 

 Figur von Merkel; aber da dieses Verhalten in den Figuren von Krönlein 

 und Körte nicht deutlich hervortritt, während ich es an den von mir be- 

 nutzten Leichen fast stets gut ausgeprägt fand, wollte ich doch noch ein- 

 mal darauf hingewiesen haben. 



