BEITRÄGE ZUR FRAGE DER FETTBILDUNG IN DER LEBER. II. 279 



dass eine Hyperglycaemie zu Stande kommt, welche dann die 

 Meliturie zur Folge hat. 



Die unmittelbare Ursache der Hyperglycaemie müssen ivir also 

 in dem ungenügenden Functionieren der Leber, d. i. in ihrer 

 Functionsstörung suchen. 



Diese weitgehende Folgerung kami aus der Lehre von der 

 Fettbildung in der Leber direct abgeleitet werden, sobald wir 

 annehmen, dass das nach dem Einführen von Kohlehydraten in 

 der Leber zum Vorschein kommende Fett unmittelbar aus den 

 Kohlehydraten gebildet wird, sobald wir also diese Voraussetzung 

 annehmen, welche wir der Theorie der Fettbildung in der Leber 

 zu Grunde legten. 



Mit dieser Auffassung stimmt auch jene Thatsache überein, 

 welche von Mehreren aufgefunden und constatiert worden, dass 

 bei Diabetikern nach Aufnahme von Kohlehydraten der Werth 

 des Respirationscoefficienten nicht grösser wird, was in gesundem 

 Zustande immer eintritt, wie ich dies zu Beginn dieser Zeilen zu 

 bemerken hatte. 



Bei Diabetikern nimmt nämlich, nach Einnehmen von Kohle- 

 hydraten, die Kohlensäureausscheidung nicht zu, was den Beweis 

 liefert, dass sich beim Diabetiker aus dem Zucker kein Fett bildet. 



Ich kann mich an dieser Stelle nicht in eine eingehende 

 Erörterung einlassen, inwiefern diese neue Auffassung mit den 

 bisher aufgestellten Theorien über das Wesen der Diabetik über- 

 einstimmt oder hiervon abweicht; ich will nur noch einmal be- 

 tonen, was ich schon vor dem bemerkt habe, dass vor der Hand 

 die theoretische Möglichkeit nicht ausgeschlossen werden kann, 

 nach welcher auch in anderen Organen und Zellen eine ähnliche 

 Fettbildung vorkommen könne, und so die Störung der Fettbildung 

 in anderen Organen die Ursache der Hyperglycaemie werden könne. 



Nachdem aber alle Daten dahin weisen, dass die Leber das 

 Hauptorgan ist, welches aus den Kohlehydraten Fett bildet, so 

 müssen wir vor allem die Functionsstörung dieser als die Ursache 

 der Hyperglycaemie betrachten. 



Es versteht sich von selbst, dass, indem wir auf Grund der 

 Fettbildimg in der Leber den Ursprung der Hyperglycaemie mit 

 der Functionsstörung der Leber in Verbindung bringen, diese 



