VERLÄLTNIS D. KIEFERHÖHLE Z. KEILBEINHÖHLE USW. 383 



die eröffnete Kiefertöhle mit dem Ostium maxillare; die direkte 

 Kommunikation beider Hölilen ist am Präparat deutlicli zu seilen. 



An diesem Sagittalschnitte ist die vorderste Siebbeinzelle 

 12 mm lang und 12 mm lioch, 1 cm breit, sie verengt nach unten 

 und außen und übergeht direkt im Ostium maxillare; der oberste 

 Teil der inneren Wand der Kieferhöhle und der unterste Teil 

 der äußeren Wand der vordersten Siebbeinzelle bilden eine gemein- 

 schaftliche Wand. An einem Sagittalschnitte ist die Mündung 

 der Kieferhöhle horizontal verlängert, der hintere Teil der Öffnung 

 mündet in die Fissura sigmoidea, der vordere Teil kommuniziert 

 mit einer vordersten Siebbeinzelle. 



Ich will noch kurz erwähnen, daß ich an mehreren Schnitten 

 die außergewöhnliche Ausbreitung der Stirnhöhle, der vorderen 

 und hinteren Siebbeinzellen zwischen den Lamellen des Orbital- 

 daches in einer Länge und Breite von 3 — 4 cm beobachtete. Ferner 

 zeigen mehrere Sagittalschnitte schön das Verhältnis der Stirn- 

 höhle zu den umgebenden Siebbeinzellen, die Lage ihrer Mün- 

 dungen und die Kommunikation der Stirnhöhle mit den Sieb- 

 beinzellen. 



Auf Grund meiner Untersuchungen und erzielten Resultate 

 lenke ich die Aufmerksamkeit auf die sekundären konsekutiven 

 Kieferhöhlenempyeme, indem bei Empyemen der Stirnbeinhöhle 

 und der vorderen Siebbeinzellen der Eiter direkt in die Kiefer- 

 höhle gelangen kann, ebenso bei Empyemen der hinteren Sieb- 

 beinzellen und der Keilbeinhöhle durch Durchbruch der gemein- 

 schaftlichen dünnen Scheidewand. Diese geschilderten Befunde 

 stehen im Einklang mit den klinischen Erfahrungen Jansens. 

 Aus unseren brieflichen Mitteilungen hebe ich hervor, daß Herr 

 Jansen seine diesbezüglichen Erfahrungen im Archiv für Laryn- 

 gologie veröffentlichen wird und bei dieser Gelegenheit erwähne ich^ 

 daß Jansen „in einer außerordentlich großen Anzahl von Fällen 

 an die Eröffnung der Kieferhöhle die energische Ausschabung 

 des Siebbeines und die Eröffnung der Keilbeinhöhle, alles von 

 der eröffneten Kieferhöhle aus, angeschlossen hat. Ebenfalls in 

 einer sehr großen Anzahl von der Stirnhöhle ans durch das Sieb- 

 bein in die Keilbeinhöhle vorgedrungen ist.^' 



