DIE FRAGE DER CHOREA LARYNGIS. 419 



Formen des nervösen Hustens, sondern auch die Fälle von rhyth- 

 mischen monotonen Bewegungen und Zuckungen der Stimm- 

 bänder. Ich will an dieser Stelle die aus der Literatur wohl- 

 bekannten Fälle der rhythmischen und zitternden Bewegungen 

 der Stimmbänder erwähnen, die im Zusammenhang mit verschieden- 

 artigen neuropathischen Zuständen beobachtet wurden. Anknüpfend 

 erwähne ich einen Fall, den ich vor einiger Zeit Gelegenheit 

 hatte zu beobachten: ein erwachsenes Mädchen, bei der seit 

 Juni 1898 ein fortwährender Husten vorhanden ist, welcher auch 

 Nachts nicht cessiert und ihren Schlaf stört. Sie giebt den 

 Laut e, ö, welcher durch den Husten unterbrochen wird, ebenso 

 unterbricht der Husten das Sprechen und das Zählen, ihre Stimme 

 ist sonst rein. Seit October ist ein eigrosses Lymphom links 

 unter dem Unterkiefer; Kehlkopf, Luftröhre liegen frei. Bei der 

 Untersuchung mit dem Spiegel sieht man den Lauten e, ö ent- 

 sprechende zwei rasche nach innen gehende Contractionen der 

 Stimmbänder, und zwar in der Minute zucken die Stimmbänder 

 nach der Mittellinie 70 mal und erzeugen so die Laute e, ö, sie 

 werden in der Minute 10 mal unterbrochen durch den Husten. 

 Im Mediastinum ist nichts nachzuweisen. 



Unter den von uns angeführten Fällen sind äusserst wenige, 

 wo die laryngoskopische Untersuchung bei Vorhandensein einer 

 Chorea minor die uncoordinierten Bewegungen, die choreatische 

 Unruhe der Stimmbänder constatierte. Sie wurden beobachtet 

 in den erwähnten Fällen von Ziemssen, Schultzen, Redten- 

 bacher, Nicoll und Gibb. Von Sachs werden sie als die 

 seltenste Form der Chorea bezeichnet. In den Fällen von Spamer 

 und Kumicutt konnte wegen der choreatischen Bewegungen keine 

 laryngoskopische Untersuchung ausgeführt werden. In dem Falle 

 von Gibb waren alle anderen Muskeln ausser den Kehlkopfmuskeln 

 frei, in dem Falle von Nicoll trat die Chorea minor später ein 

 und der zuerst aufgetretene nervöse Husten endete erst mit der 

 Heilung der Chorea. 



Wir wollen unseren Standpunkt präcisieren, indem wir sagen, 

 dass der Begriff einer laryngealen Chorea insofern besteht, dass 

 die mit dem Kehlkopfspiegel constatierbare choreatische Beweo-uno- 

 der Stimmbänder gleichzeitig mit einer allgemeinen echten Chorea 



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