210 AUGUST HIRSCHLER U. PAUL TERRAY. 



reguläre, gesetzmäßige, stets nachweisbare ätiologisclie Moment 

 ist jedoch nicht in ihr zu suchen. Die bei irgend einem Tiere 

 künstlich erzeugte Rhachitis läßt sich durch Darreichung von 

 Ca- Salzen heilen. 



Nicht so einfach liegen die Verhältnisse für die Rhachitis 

 der Kinder, trotzdem auch hier seit jeher die Krankheitsursache 

 in der fehlerhaften Ernährung und das Krankheitsmoment in dem 

 veränderten Stoffwechsel der knochenbildenden Salze gesucht 

 wurde. Wir können hier nicht genauer auf die bedeutsamen und 

 umfassenden Untersuchuugen von Kassowitz über die Rhachitis 

 und auf seine Theorien über das Entstehen dieser Krankheit ein- 

 gehen und wollen nur mit Zweifels Worten bemerken: „daß 

 über diese Krankheit bereits sehr viel geschrieben worden ist, 

 daß verschiedene Autoren sehr vielerlei gefunden und beschrieben 

 haben, daß aber hinwieder andere dieses alles bestritten haben. 

 Das Ergebnis ist also sehr entmutigend. Im Gegensatz zu den 

 Erfahrungen des Tierexperimentes hat sich bei der menschlichen 

 Rhachitis die Darreichung von Ca- Salzen absolut nicht bewährt 

 (Zweifel), hingegen übt das Lebertran und das Phosphorleber- 

 tranöl einen sicher festzustellenden und erkennbaren günstigen 

 Einfluß aus." 



Das Kind erhält mit der Kuhmilch auch dann noch die 

 nötige Menge des erforderlichen P, Ca und Mg, wenn die Milch 

 mit fünf Teilen Wasser verdünnt wird. Seemann (64) fand, daß 

 rhachitische Kinder mit dem Urin weniger Ca ausscheiden als 

 gesunde, und glaubt den Grund für die Rhachitis in der mangel- 

 haften Ca-Ablagerung suchen zu müssen. Er wies auch nach, 

 daß rhachitische Kinder mit der Muttermilch das ausreichende 

 Quantum von Ca erhalten. Diesen Widerspruch sucht er da- 

 durch zu erklären, daß im Magen dieser Kinder nicht genug 

 Salzsäure ausgeschieden wird und dadurch die Ca- Salze daselbst 

 nicht genügend gelöst werden, ein Übelstand, dem er durch Dar- 

 reichung von Kochsalz — in einzelnen Fällen durch Verordnung 

 von Salzsäure — abzuhelfen sucht, wie er berichtet, mit gutem 

 Erfolge. Es ist jedoch wahrscheinlich, daß die Resorption des 

 Ca, nur nach Abstumpfung der Salzsäure, d. h. im Darme statt- 

 findet. RüDEL (65) untersuchte an gesunden und kranken Kindern 



