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ERNST SCHIFF. 



gehen die roten Blutkörperchen durch einen ungewöhnlichen Zer- 

 fall zu Grunde ? 



Dass im Laufe des fieberhaften Processes ein gesteigerter 

 physiologischer Verbrauch der roten Blutkörperchen vorhanden 

 ist, das beweisen die Untersuchungen der Fieberharne. Die Quan- 

 tität des Harnpigmentes wächst, es werden mehr Kalisalze und 

 Phosphorsäure ausgeschieden, Bestandteile, die vorzugsweise den 

 anorganischen Teil der roten Blutkörperchen bilden. Dass aber 

 rote Blutkörperchen auch durch einen ungewöhnlichen Zerfall zu 

 Grunde gehen, das beweisen die Blutkörperchentrümmer in den 

 Geweben, wie sie augenscheinlich bei febris intermittens und per- 

 niciösem Fieber hervortreten. Die Verminderung der Blutkörper- 

 chenzahl beruht daher wahrscheinlich zum Teil auf einem gestei- 

 gerten Verbrauch, zum Teil auf einem directen ungewöhnlichen 

 Zerfall derselben. 



Ich übergehe nun zur Erörterung eines zweiten Falles, wo in 

 Folge einer am rechten Unterschenkel entstandenen phlegmonösen 

 Entzündung ganz unregelmässige, jedoch hochgradige Temperatur- 

 schwankungen eintraten. Um die Zählungsresultate mit dem Gange 

 der Temperatur genau vergleichen zu können, nahm ich zwei- 

 stündlich, manchesmal sogar stündlich Temperaturmessungen vor. 

 Dieser Fall zeigt aufs deutlichste den zwischen Blutkörperchenzahl 

 und Temperaturgang bestehenden Zusammenhang, wie es aus der 

 Tabelle IL leicht ersichtlich ist. 



Was in dieser Tabelle zunächst auffällt, ist der Umstand, 

 dass am ersten, zweiten und siebenten Tage der Untersuchung bei 

 einer nahezu gleichen Körpertemperatur zugleich auch eine nahezu 

 gleiche Blutkörperzahl bestand (^Viv 40° C. —3.774,000; ^Viv 

 40° C. —3.780,000 ; Vv 40-2° C. —3.680,700) ; ferner, dass zu einer 

 bestimmten Verminderung der Blutkörj)erchenzahl eine gewisse 

 Zeitdauer erforderlich ist, ■ — nach meinen Untersuchungen un- 

 gefähr sechs Stunden. — Am deutlichsten ist dies ersichtlich aus den 

 am Vv gemachten dreimaligen Untersuchungen. Um ^/29^ Morgens 

 konnte ich nämlich bei einer normalen Körpertemperatur (37" 1 ° C.) 

 5.410,000 rote Blutkörperchen zählen, während die um ^/aS^' Nach- 

 mittags vorgenommene Untersuchung bei 39'5° nur schon 4.640,000 

 Blutkörperchen erwies, um bis Vaö'^ Nachmittags auf 3.775,000 zu 



