ZUK PATHOLOGIE DP]R PHONATIONSCENTREN. 307 



Ten Eandes der Ala cinerea und Calamus scriptorius Glottis- 

 schliiss, auf Eeizung des Corpus restiforme und dessen inneren 

 Eandes die Adduction des entsprechenden Stimmbandes. Sie konn- 

 ten jedoch nicht entscheiden, ob dieser Effect auf Eeehnung der 

 Eeizung eines kleines Centrums oder der Eeizung der centrifugalen 

 Fasern zu schreiben ist, welohe hier zu den Vaguswurzeln verlaufen. 



Wir haben gesehen, dass bei den verschiedenen Ausschal- 

 tungsversuchen eine wesentliche Thatsache in den Vordergrund 

 rückt, nämlich das Erhaltenbleiben der Phonation. Mit dieser 

 Thatsache steht im engen Zusammenhange die Annahme eines 

 subcerebralen Phonationscentrums, welche von den oben detailliert 

 angeführten Experimenten unterstützt wird. 



Wir haben gesehen, wie lückenhaft unsere Kenntnisse über 

 die centrale Innervation sind, welche auf Ergänzung und Klärung 

 harren. Unbekannt ist das Verhältniss zwischen den Eindencent- 

 ren und subcerebralen Centren und dem Vagusgebiet, unbekannt 

 ist die centrale Lage und Verlauf der die erwähnten Centren ver- 

 bindenden Nervenbahnen. Nur die Lösung dieser Fragen kann 

 die Physiologie der centralen Kehlkopfinnervation beleuchten und 

 zu Schlussfolgerungen geeignet machen. 



Betrachten wir nach den Beiträgen, ob und wie die klini- 

 schen Erfahrungen mit den experimentellen Eesultaten in Ein- 

 klang zu bringen sind. Die klinischen Beobachtungen sind sehr 

 lückenhaft, solche Beobachtungen besitzen wir nicht, welche frei 

 von jedem Einwand zu pathologischen Schlüssen geeignet wären. 

 Die Zahl der klinischen Beobachtungen, welche mit necroscopi- 

 schen Untersuchungen ergänzt sind, ist leider sehr gering und 

 theilweise lückenhaft. Eine klinische Beobachtung kann neben 

 dem laryngoscopischen Befund nur dann aufWerth und Verwend- 

 barkeit rechnen, wenn bei der Necroscopie nicht nur das Gehirn 

 und Medulla oblongata, sondern auch die Nervenstämme, die Kehl- 

 kopfmuskeln und deren einzelne Nerven sowohl anatomisch, wie 

 microscopisch untersucht worden sind. Dieser Bedingung hat 

 leider keine einzige Beobachtung entsprochen. Daraus folgt, dass 

 die experimentellen Eesultate mit den klinischen nicht in Ein- 

 klang gebracht und pathologische Gesetze zur Zeit nicht formu- 

 liert werden können. 



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