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No insistiremos sobre las hepatitis aguda simple y la supurada, 
por ser de todos conocidas. Vamos a referirnos especialmente a la 
Hepatitis intersticial, cuyo esbozo clínico hemos hecho ya en otra oca- 
sión (3). 
Hepatitis intersticial, 
Observación clínica. 
El enfermo N. N., de 32 años de edad, sufre desde 8 meses atrás 
(fecha del examen, Octubre de 1919) de un dolor hepático, subjetivo, 
sin localización, gran enflaquecimiento, diarreas mucosas periódicas que 
ceden expontáneamente, fiebre y anemia manifiesta. El examen prac- 
ticado por un distinguido cirujano 4 meses después de comenzada la 
dolencia, acusó un hígado gigante que llenaba el vientre ocupando el 
epigastrio, hipocondrio derecho y fosa iliaca derecha. El cuadro que 
se impona al clínico con más derecho era el de un voluminoso abceso 
hepático, no obstante no encontrarse ningún punto exquisitamente do- 
loroso y faltar las irradiaciones peculiares a este proceso morboso. Se 
llevó a cabo varias punciones para operarlo y todas resultaron en blanco. 
Seguramente no habia pus. En esas circunstancias y dado el aspecto 
caquéctico del enfermo, su profunda anemia, el gran enflaquecimiento, 
se hizo el diagnóstico de cáncer del higado y el enfermo abandonó la 
Clínica. : 
Fué entonces que tuvimos oportunidad de examinarlo por primera 
vez. Para no citar sino los hechos más saltantes de su historia anota- 
remos el aspecto miserable del sujeto, que había perdido 3o libras de 
peso, caminando encorvado y quejándose de dolores horribles en el 
hígado, la hepatomegalia gigante que se imponía como trastorno pri- 
mordial, puntos de perihepatitis fáciles de señalar sin más trastornos 
de otros órganos y aparatos. 
Examen de la orina.—Presencia de urobilina; por lo demás, na- 
da de importancia. E 
Examen de sangre. (Investigación llevada a cabo por el señor 
Battisttini) e 
Hematies 2.460.000. Reacción de Wassermann... negativa. 
Leucocitos 9.000 
Polinucleares nettronlos E A A 
Mielocitos neutrófilos . : 8.8 ,, 
Mononucleates a A ' 8.8 ,, 
Timtocitos. A A S ES 73 
3.—Monge: La hepatitis intersticial. La Reforma Médica, Noviembre lolo. 
