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dica y solamente después es que hemos visto que Paisseau y Hu- 
tinel describen hepatitis intersticiales con repercusión pulmonar, lo que 
demuestra como el agente de la Disentería amebiana puede producir a 
distancia trastornos del hígado o del pulmón que hasta la fecha han 
pasado desapercibidos y sobre los cuales los trabajos de Hutinel y los 
nuestros han sido los primeros en llamar la atención. En resumen, la 
Hepatitis intersticial de origen amebiano puede evolucionar con un 
cuadro clínico capaz de confundirse con una neoplasia del hígado. 
Vale, pues, la pena en presencia de una hepatomegalia imprecisa pen- 
sar en la posibilidad de la repercusión hepática de la disentería ame- 
biana, no olvidando que éste o mejor dicho, que el gérmen de la Disen- 
tería amebiana puede vivir latente en el intestino, en su forma enquis- 
tada y no traducirse clínicamente por sintoma de importancia, a no ser 
una ligera diarrea, de cuando en cuando, que no obliga al enfermo a 
solicitar atención profesional. (Investigaciones posteriores nos permi- 
tieron señalar quistes de ameba en materias fecales). Creemos que 
estas razones son de suficiente valor para admitir, como sindrome noso- 
lógico autóctono la Hepatitis intersticial en el cuadro de las Hepa- 
topatias inflamatorias. Queda demostrado así como informándose la 
Patología en un criterio funcional, le es dado al Clínico el derecho de 
fijar un nuevo cuadro en el Capítulo de las Hepatopatías. 
En el grupo de las Hepatitis icterígenas hemos considerado los 
trastornos del hígado ligados a una perturbación funcional de la célula 
hepática. En Patología del higado como en Patología del riñón las per- 
turbaciones funcionales son semejantes; y así como Widal ha estable- 
cido los grandes sindromes funcionales del Mal de Bright, Chauffard 
ha creado los sindromes funcionales de las Hepatitis, demostrando que 
es la alteración de la función hepática la base del trastorno icterígeno 
y nó la alteración de los canales del hígado. Sería ocioso insistir en la 
justificación de este capítulo después de los hechos fisiopatológicos 
puestos en relieve por Chauffard, Brulé, Labbé y demás clínicos fran- 
ceses. No diremos, pues, más sobre este particular. 
CONCLUSION 
1.—El criterio fisiopatológico aplicado al estudio de las Hepato- 
patías inflamatorias ha permitido establecer una clasificación racional 
de ellas. 
2—La Hepatitis intersticial de origen amebiano representa un sin- 
drome autóctono en el que debe pensarse en todo caso de Hepatomegalia, 
cuya causa no esté suficientemente demostrada. 
