— 121 — 



José Fernandes, nascido em 1848, em Leão (Hespa- 

 nha), colono, casado, com filhos todos de bôa saúde. 



Aos 20 annos soffreu de febre malarica e não teve 

 depois nenhuma moléstia de importância. 



Vive no Brazil ha muitos annos, trabalhou na cultura 

 do café e da canna de assucar. Ha cerca de 6 annos é 

 estabelecido no Salto de Itú (Est. de S. Paulo), onde 

 convive com os filhos, operários de fabricas. Ha um anno 

 mais ou menos começou a notar um pequeno endureci- 

 mento na abobada do paladar, o qual, augmentando, obri- 

 gou-o a consultar um medico, que prescreveu collutorios 

 de chlorato de potássio. 



Tendo-se a affecção extendido a toda a abobada pa- 

 latina, o doente procurou o Hospital, para onde entrou 

 no dia 26 de Maio. 



O Dr. Buscaglia não podendo, somente com os dados 

 clínicos, firmar o diagnostico, pediu-me que examinasse o 

 doente, que vi pela primeira vez a 10 de Junho. 



A abobada do paladar mostrava-se de coloração rósea 

 normal, coberta em alguns pontos de um exsudato fibri- 

 noso amarello. 



A sua superfície apparecia cheia de saliências mam- 

 millares, que se extendiam aos pilares anteriores e á uvula. 

 Ao tacto sentia-se o tecido bastante espessado, dando uma 

 impressão particular de dureza. 



A mucosa, attritada com um tampão de algodão, 

 sangrava facilmente. Os ganglios lymphaticos do pescoço 

 não se achavam engorgitados. 



A não ser uma pequena difficultade na deglutinação, 

 o paciente não se queixava de mais nada. 



Depois de ter interrogado e examinado attentamente 

 o doente, e não tendo encontrado antecedentes de syphilis, 

 nem de tuberculose, nem de lepra, depois de ter pesqui- 

 zado inutilmente os agentes destas infecções, pedi ao Dr. 

 Buscaglia que cortasse um pedaço do tecido doente, para 

 ser feito o exame histológico, e aconselhei-lhe a extirpação 

 da uvula, que já participara da affecção. A uvula foi cor- 

 tada a ly de Junho (i) e logo trazida ao Instituto. 



Pequenos fragmentos, lavados antes repetidamente 

 em solução physiologica esterilizada, foram semeados em 

 caldo e em agar de centeio espigado (Lutz-Splendore), em 



(1) Graças á gentileza do Dr. Viscardi, de Itú, sabemos que o 

 doente se acha ainda nas mesmas condições em que se achava quando 

 sahiu do Hospital em 21 de Junho; o seu estado geral é bom, a lesão da 

 abobada palatina não progrediu muito e não lhe causa dores nem outros 

 incommodos. 



