126 



ya muy conocida, para evitar el descruzamiento de las ramas y otra que 

 consiste en que "los mangos son dobles, pudiendo el exterior doblarse sobre el 

 interno y una vez doblado, quedar bien fijo para hacer sobre él las tracciones 

 convenientes. 



Verdades innegables, aceptadas por el Sr. Dr. Zárraga, son los funda- 

 mentos que sirvieron para la construcción del Tarnier; ¿cuáles son estos 

 fundamentos? 



1? Suprimirla tracción de los mangos para colocarla en las cucharas, 

 én el punto más cercano posible al centro de figura. 



29 Tirar en dirección del eje de la pelvis. 



3? Dejar bastante movilidad á la cabeza, para que pueda ella sola y 

 no guiada por el partero, ejecutar sus movimientos. 



49 Presentar una "aguja" indicadora, que advierta al operador la di- 

 i'ección que deba dar á las tracciones. 



¿El Tarnier realiza todo esto ? Vamos á estudiarlo. ¿ Tira del centro 

 de figura? Evidentemente no; pero si no llena por completo este desiderá- 

 tum, se acerca bastante y hace la tracción en la extremidad de las cucha- 

 ras, muy cerca del centro de figura. Realiza, pues, un progreso suprimien- 

 do la tracción en los mangos y es en esto, incomparablemente superior al 

 Levret, 



¿Tira en dirección del eje de la pelvis? En las posiciones (OS y 0P~) 

 directas, tanto del estrecho inferior como de la excavación, evidentemente 

 sí; en las oblicuas, tanto anteriores como posteriores, sí se observan cui- 

 dadosamente (como deben observarse) las reglas de tracción, se tira tam- 

 bién en el eje; pero si se exige rigor matemático, diré que muy aproxima- 

 damente al eje: es buena esta tracción. En los transversos (también de la 

 excavación), según la aplicación que se haga. Operamos como SmellieyBau- 

 delocque y últimamente Pinard, Varnier y Farabeuf lo quieren, poniendo 

 una cuchara delante del promontorio y otra detrás del pubis? No se tira 

 entonces en dirección del eje de la pelvis y en este caso y para esta aplica- 

 ción, el Tarnier no llena su objeto. Pero estas aplicaciones están abando- 

 nadas por la mayoría de los parteros, que hacen en su lugar una to7na fron- 

 to-mastoidea que puede considerarse como irreprochable, que da excelen- 

 tes resultados y que permite con el Tarnier, tirar en el eje ó muy aproxima- 

 damente en la dirección de éste. Por otra parte, esta toma fronto-mastoidea, 

 permite cumplir con las reglas tan juiciosas que quieren: 19 que las colcha- 

 ras del fórceps, dada su actual curvatura pélvica, no sean colocadas, sino 

 en las extremidades del diámetro transverso ó de los oblicuos de la pelvis 

 y 29 fieles á este principio, no interponer jamás las cucharas, entre la ca- 

 beza' fetal y las superficies huesosas que limitan las extremidades de los 

 diámetros antero -posteriores. Pero hay todavía otra razón muy digna de 



