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to de causa. Pero de una manera general diré que, como una vez aplicado 

 el instrumento, cabeza, cucharas, mangos, tractor y lo que el señor Pro- 

 fesor de Obstetricia, considera como guía para las tracciones, parte interna 

 de los mangos, forman al momento de hacer la tracción, un todo insspa- 

 rable y único que obedece ciegamente los movimientos del partero; éste 

 en sns tracciones, tendrá que seguir rigurosamente el eje del canal, para 

 tirar siempre en su dirección y para esto se necesita una habilidad que co- 

 mo dice Tarnier ''l'accoucheur le plus experimenté n'etait jamáis síir d'étre 

 dans la bonne voic." Con este fórceps, los naovimientos todos de la cabe- 

 za, quedan supeditados al arbitrio del partero, pues ella no conserva liber- 

 tad para efectuarlos espontáneamente cómo y cuándo convenga. 



¿Presenta aguja ó guía para la tracción? Para que la cabeza pueda 

 dar indicaciones de los movimientos que ejecuta en el canal genital, es pre- 

 ciso que los mangos del fórceps que la aprisiona, quede perfectamente li- 

 bres y no tocarlos durante la tracción; por esto una de las grandes cualida- 

 des del Tarnier, es tener un tractor independiente de los mangos, que co- 

 mo quedan en libertad, indican, aproximadamente, cuándo y cómo se efec- 

 túan los admirables y complicados movimientos que la cabeza ejecuta en 

 su trayecto por el canal pélvico. El mango interno que el Sr Zárraga con- 

 sidera como guía indicadora para las tracciones no tiene las cualidades de 

 que acabo de hablar y como no llena su objeto, creo que no merece el nom- 

 bre que se le ha dado. ' 



•'Ces trois qualités (tirar en el eje de la pelvis; dejar movilidad á la 

 cabeza; presentar una aguja indicadora) sont connexes et inseparables. 

 Tout fórceps qui ne laisse pas a la tete sa mobilité, est un tracteur impar- 

 fait; méme si sa courbure périnéale est bonne, méme s'il est muni d'un 

 tracteur qui empéche bien les manches d'étre serrés par la main de l'accou- 

 cheur, mais qui a le défaut de s'attacher a leur extremité manuelle, au 

 lieu d'étre tixé le plus prés possible de la tete foetale." (Budin, Demelin.) 



Si los fundamentos que sirvieron para la construcción del Tarnier, 

 son verdades innegables, sorprende que el señor Profesor de Obstetricia las 

 haya olvidado para su fórceps, presentando uno que adolece de defectos 

 graves. El mismo condena su ¡sropio fórceps al aceptar como verdades in- 

 negables, los fundamentos que tuvo el Dr. Tarnier, para reformar el anti- 

 guo Levret, el viejo fórceps fi'ancés. 



Por otra parte, el modelo que presenta el Sr. Dr. Zárraga, es un Hu- 

 bert, en cuanto á sus caracteres esenciales, y este fórceps ya bien estudia- 

 do y juzgado por los ¡carteros modernos, está justamente abandonado. 



En resumen dados nuestros actuales conocimientos, el fórceps del 

 Sr. Profesor Zárraga debe desecharse: 



IV Porque teniendo curvatura pélvica la tracción está colocada en 

 los mangos. 



29 Porque la tracción no se hace en las cucharas. 



39 Porque la tracción no se hace en el centro de figura. 



49 Porque no permite durante las tracciones, movilidad alguna á la 

 cabeza. 



59 Porque no presenta aguja indicadora, que guíe al partero durante 

 la extracción del ovoide cefálico. 



Por lo expuesto, queda demostrado: 19 que los ataques al fórceps de 

 Tarnier, son exagerados y no merece el abandono á que pretende conde- 

 narlo el Sr. Dr. Zárraga; 29, que la modificación propuesta por el mismo 

 señor no remedia los defectos que le encontró al Tarnier y entraña, ade- 

 más, el olvido de verdades innegablos, hijas del estudio y de la experimen- 

 tación y que el mismo Sr. Dr. Zárraga admite como tales. 



México, Maye 25 de 1901.— Dr. J. Duque de Estrada. 



