COMPLICACIÓN Y SINOSTOSIS DE LAS SUTURAS 291 



Por Último, para la lambdoidea no encuentro variante alguna con 

 respecto á la tabla externa. Los términos medios mayores correspon- 

 den como en aquélla á la pars lamhdica (derecha, 2,42; izquierda, 

 2,14) y á la pars media (dereclia, 2,42; izquierda, 2,00), mientras la 

 asterica se conserva libre por más tiempo (derecha, 2,00; izquier- 

 da, 1,00). 



Después de analizar jjrolijamente las observaciones contenidas en 

 el cuadro II, creo que la sinostosis sutural en la tabla externa se ha 

 desarrollado en la forma que voy á expresar. 



El proceso ha dado comienzo en la pars temporaUs de la sutura 

 coronal, y casi simultáneamente, quizá, se ha manifestado en el obe- 

 lion para seguir á la pars media de la sagital, mientras la sinostosis 

 invadía, también, la región homónima de la coronal. Inmediata- 

 mente después, el lugar en el orden de la obliteración corresponde á 

 la fronto-esfenoidal y x^arieto-esfenoidal, aunque me es imposible 

 establecer, dado los datos incompletos que poseo, cuál región de la 

 primer sutura nombrada ha sido la preferida. 



El proceso ha continuado en la pars hregmatica de la sagital y de 

 la coronal, pero es de todo punto imposible dar prelación á una ú 

 otra, pues me faltan estados intermedios ; aunque no abrigo duda al- 

 guna que la región de la sagital conservada libre por más largo 

 tiempo, es la pars lamhdica. 



En la occipito-mastoidea, la sinostosis en el material limitado de 

 que dispongo, se presenta indistintamente en sus tres regiones ; mien- 

 tras en la sutura lambdoidea, que ocupa el lugar inmediato superior 

 en el orden de obliteración, ésta comienza en la pars lambdica, conti- 

 núa en la media é invade muy tarde la asterica. Por último, las sinar- 

 trosis que se conservan por más largo tiempo, son la témporo-parie- 

 tal, que sólo en un caso he visto obliterada en su. pars posterior, y la 

 parieto-mastoidea y témporo-esfenoidal. 



Sintetizando; en la tabla externa, la obliteración general de las 

 suturas se presenta en el orden siguiente : 



I. Coronal (pars temporaUs). IX. Sagital (pars lamhdica). 



II. Sagital (ohelion). X. Occipito-mastoidea. 



III. Sagital (pars media). XI. Lambdoidea (pars lamhdica). 



IV. Coronal (pars inedia). XII. Lambdoidea (pars media). 



V. Fronto-esfenoidal. XIII. Lambdoidea (pars asterica). 



VI. Parieto-esfenoidal. XIV. Témporo-parietal. 



VII. Sagital (pars hregmatica). XV. Parieto-mastoidea. 



VIII. Coronal (pars hregmatica). XVI. Témporo-esfenoidal. 



